二陈汤加减治产后发热医案、配方
产后发热
产褥期内 ， 出现发热持续不退 ， 或突然高热寒战 ， 并伴有其他症状者 ， 称产后发热 。产后发热最早见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》 ， 嗣后 ， 历代医家对本病病因病机及辨证论治均有论述 ， 《沈氏女科辑要笺正》对本病治则提出“不妄投发散” ， “不可过于滋腻” ， 二陈汤组方药物平和 ， 可用于对本病的治疗 。
【病案举例】
【二陈汤加减治产后发热医案、配方】陈某 ， 顺产后第五天发热3天 ， 体温38℃左右 ， 无畏寒 ， 有汗出 ， 无咽痛咳嗽 ， 无奶胀 ， 恶露不多 ， 下肢有轻微凹陷性水肿 ， 时有胸闷脘胀、纳差 ， 苔白腻 ， 舌质淡 ， 脉濡 。查肾功能、尿常规正常 ， 血常规：血红蛋白8.3×10/L ， 白细胞计数4.7×10L证属：痰湿中阻 ， 气机不宣 。治以宣肺解表 ， 化痰和胃 ， 杏苏散治之 。紫苏叶6g ， 杏仁10g ， 陈皮6g ， 姜半夏10g ， 茯苓1g ， 甘草5g ， 壳10g ， 桔梗6g ， 前胡10g ， 生姜3片 ， 葱白3枚药后日解大便2~3次 ， 汗出如前；药后第二天体温为37.5℃ ， 第三天为37℃ ， 后再服2剂巩固疗效而痊愈 。
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