葛根苓连汤加减治禽流感医案
人禽流行性感冒，简称人禽流感，是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病，其中尤以H5N亚型毒株致病性最强，对人类潜在威胁最大 。2004年1月，全世界在禽类流感波及亚、欧、北美和非洲的同时，有148人感染H5N1型禽流感，死亡79人，病死率53.38%，令人谈“禽”色变，因此世界卫生组织（WHO）认为它是一种高致病性禽流感，有可能在地球20~30年一次的感冒侵袭人类的周期来临之时暴发流行，给普遍缺乏免疫力的人类带来极重大的疫情危机 。
本病在祖国医学中属“温病”范畴 。中医学认为人高致病性禽流感病毒属“火”而带秽浊的臭毒，具有首先犯肺、下及胃肠，逆传心包、伤津动风等特点，临床表现以高热喘促、腹泻、昏迷为突出症状 。
【病案举例】
李春生以葛根黄芩黄连汤加减治疗高致病性禽流感 。基本方：葛根8g，黄芩3g，黄连3g，炙甘草2g，生石膏15g，僵蚕4g，重楼3g，石蒲3g 。恶寒重者，加荆芥3g，防风3g；咳喘甚者，加桑白皮5g，川贝母3g；大便不泻反见便秘者，加大黄4g；神疲脉微者，加党参5g 。此为小儿剂量，成年人用量加倍高热患者每天2剂，水煎4次，每6h服1煎，直到热退、喘平、泻止、神志改善为度 。
按：若病情进展迅速，应采用中西医结合疗法，中成药安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹、片仔癀、清开灵、醒脑静、鱼腥草、生脉饮，、
【葛根苓连汤加减治禽流感医案】等，均可随证选用 。瘟疫治法应重在清热解毒、清热降火、苦寒直折、养阴生津及除湿辟秽等，重症使用补药不宜过早，以防“炉烟虽熄，灰中有火”（语出叶天士《外感温热篇》），补药使其死灰复燃，致病情出现反复和加重 。关于瘟疫发病后的治疗，自明末以降，一直并存着两种观点，一种观点以吴又可为代表，认为“疫者，感天地之疠气”，在认清疫疠病原的基础上，设计一个针对性强的主方，随症加减，就足够应付一种传染病，其追随者有杨栗山、余师愚等，代表方剂为达原饮、升降散、清瘟败毒饮 。新中国建国以后的着名中医学家姜春华，于20世纪70年代末提出“截断疗法”，其思路是在吴、杨、余三家基础上的发展 。另一种观点以叶天士为代表，提出“卫之后，方言气；营之后，方言血，在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透营转气”，这种分层次治病的方法，优点是临证不至“虑其动手便错”，缺点在于容易延误治疗时机，给患者增加痛苦，其追随者有鞠通、王孟英等，由于后一种观点发展成为温病的主流学派，他们所设计的方剂如银翘散、桑菊饮、清营汤、加减复脉汤等，在中医界早已人人皆知 。李春生认为温病卫分阶段，常隐含邪入气营之机，在卫分提早使用清气凉营之剂，能够取得优于分阶段施治的疗效，故而吴又可一派的治疫思想，可能更适合人高致病性禽流感的治疗 。
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