补中益气汤加减治白细胞减少症医案
【补中益气汤加减治白细胞减少症医案】雷在彪等用补中益气汤加减治疗白细胞减少症75例 。基本方：黄芪30g，党参30g或红参6g，当归10g，陈皮5g，升麻3g，白术10g，黄精12g，紫河车12g，大枣5枚，炙甘草6g每天1付，水煎浓缩分2~3次服完 。辨证加减：肝肾亏虚，头晕耳鸣，腰酸腿软者加枸杞子10g，山萸肉10g，覆盆子10g；失眠梦多者加茯神10g，夜交藤15g，枣仁10g；汗多易患感冒者加浮小麦30g，防风3g，煅牡蛎25g；心慌、心悸者加丹参15g，远志8g，柏子仁10g；食欲不振者加怀山药15g，莲肉12克；气阴两虚，咽干口燥者加天冬12g，女贞子10g，何首乌15g；畏寒肢凉，面色苍白者加桂枝6g，巴戟天10g，故纸10g；上腹闷胀者加砂仁5g（后下），白芍10g，枳壳10g；妇女月经过多者加鹿胶10g后下），川断12g；男子若梦遗滑精者加金樱子20g，沙苑蒺藜10g，莲须10g 。结果：近期治愈（症状消失，白细胞计数较治疗前增加1.5×10/L以上，总数大于4.5×10/L）38例，占50.6%；显效（症状消失，白细胞较治疗前增加1~1.4×10/L，总数大于3.9×10/L，停药3周后不低于3.9×10/L）25例，占33.3%有效（症状基本消失，白细胞较治疗前增加0.4~1×10/L）7例，占9.3%；无效（治疗5周，症状不减轻，白细胞上升值不足0.4×10/L）5例，占8.6% 。总有效率达93.2% 。随访结果：有效病例中，有24例获得1~6个月随访资料（停用补中益气汤后未用其他升白细胞药物） 。随访1个月者16例，其中白细胞计数维持在4.5×10/L以上者5例，3.9×10/L以上者9例，下降至3.9×10/L以下者2例；随访3~6个月者8例，其中维持在4.5×10/L以上者4例，3.910/L以上者3例，下降至3.9×10/L以下者1例 。
沈敬鸿用补中益气汤加味治疗白细胞减少症35例 。方药：人参、当归、黄精各12g，白术、枸杞子、何首乌各15g，陈皮、柴胡各6g，升麻5g，黄芪20g，炙甘草3g 。每天1剂，水煎分2次服，连服3个月为1个疗程 。结果治愈（临床症状完全消失，化验检查每2个月1次，连续3次，白细胞数均高于4.0×109/L以上者）28例；显效（临床症状减轻或部分消失，白细胞数比治疗前升高，但仍低于4.0×10/L以下者）7例 。
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