补中益气汤加减治溃疡性结肠炎医案

【补中益气汤加减治溃疡性结肠炎医案】范某 , 男 , 41岁 , 1999年3月12日初诊 。患者慢性腹泻3年 。经某医院肠镜检查诊为非特异性溃疡性结肠炎 , 经多方医治 , 其效不显 。证见大便稀溏 , 夹有黏液 , 时有脓血 , 每日24次 , 便后肛门下坠 , 伴腹痛腹胀 , 稍进油腻则便次增多 , 急欲临厕 , 舌质淡、苔白腻 , 脉濡滑 。
辨证:脾胃虚弱 , 运化失职 。
治则:益气健脾 , 利湿止泻 。
处方:黄芪30g , 茯苓30g , 车前子30g包煎) , 党参20g , 白术10g , 陈皮10g , 木香10g , 升麻6g , 柴胡6g , 葛根6g服药6剂后 , 每日大便2次 , 腹痛腹胀大减 。原方加干姜10g.服药1月后 , 大便正常 , 余症消失 , 随诊半年 , 未复发 。
按语:中气不足 , 脾失健运 , 饮食不消 , 水走肠间 , 泄泻而作 。油腻之品 , 性滑难消 , 故食则便次增多 , 急欲临厕 , 泄泻日久 , 中气下陷 , 肛门下坠 , 故用补中益气汤加葛根、车前子、茯苓、木香以健脾利湿 , 使脾气健 , 湿气消 , 泄泻除 。久泻伤阳加用干姜以温脾阳 , 脾运自健 , 病不再发 。

    推荐阅读