桂枝汤加减治暑疟医案
暑疟多见于夏令炎暑季节,久曝烈日之下,或久劳于高温之室的人,感受暑邪,同时复感寒,造成邪正相搏,营卫失和,表现出休作有时,定时发作,类似疟疾的一种疾病 。
【病案举例】
王某,男,32岁,农民 。1988年8月13日初诊 。时值炎夏,远行受暑,复浴冷水,是夜寒战高热,汗出辄止,之后每日一发,定时而作 。迭经中西医诊治,静滴抗生素、对症治疗及服中药银翘散、小柴胡汤等,诸症依然 。诊见:病发5日,每晚8时恶寒战栗,重被不减,1小时后发热烦渴引饮,又3小时后汗出热解 。伴见小便黄,大便干 。舌苔黄少津,脉浮洪 。血白细胞9.8×10/L,中性0.64,淋巴0.36疟原虫(一)中医诊为,。
【桂枝汤加减治暑疟医案】“暑疟” 。《时病》云:“暑疟者,恶寒壮热,烦渴引饮也 。”“必因盛暑之时,贪凉取快,不避风寒,或浴于冷水 。…壮者邪不能居,未必致病,怯者蓄于营卫,多所不免”“蓄于营卫”与正气相搏则寒热汗出 。治宜清热解暑,调和营卫处方:桂枝、白芍各10g,石膏60g,甘草3g,大枣15g,生姜3片水煎服,1剂后寒热顿瘥,舌润有津,苔薄白,继用桂枝汤加玉竹以善后 。
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