逍遥散加减治震颤麻痹医案、配方

【逍遥散加减治震颤麻痹医案、配方】震颤麻痹
震颤麻痹,属中医“震掉”、“痉病”范畴,以中老年患者居多,皆以震颤、运动功能障碍为主症,病久难治效差 。临证多责之于气血两虚,肝肾不足,阴虚风动,然而,肝郁脾虚之病机常被医家所忽视 。肝郁日久,肝体失养,横逆犯脾,脾失健运,气血生化乏源,导致风动,若拘循常法治疗,乏效 。
【病案举例】
王某,男,52岁,1981年9月10日诊 。患者1年来,左手不自主震颤,逐渐加重,近3月扩展至右侧肢体,伴头晕头痛,胸闷不舒,喜叹息,情怀不悦,病情与情志有关,经某医院诊为震颤麻痹,口服安坦、左旋多巴等药治疗,因副作用大不能坚持,转我科诊治 。诊见:神情迟钝,步态蹒跚,双手及头部震颤,不能自制,难以做精细动作,肢体酸痛乏力,健忘多梦,舌淡红,脉弦细,前医曾先后投以益气养血,熄风止痉之剂,未见疗效 。经反复推敲,仔细琢磨,认为证属肝郁血虚,虚风内动,治拟疏肝养血,止痉平颤,宗逍遥散加味,药用:柴胡12g,当归、白芍、茯苓、全蝎、白术、甘草各10,生牡蛎、珍珠母各30g,生姜、薄荷各6g,蜈蚣1条,水煎服,7剂后震颤未见减轻,仍宗原方出入继进20余剂,并配合大定风珠内服1月,震颤明显好转,惟步态改观不明显,为巩固疗效,嘱服逍遥丸近2个月,震颤消失,精神改观,诸症悉除,生活自理,随访半年,未见发作 。

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