龙胆泻肝汤加减治胎漏医案、配方
【龙胆泻肝汤加减治胎漏医案、配方】胎漏
胎漏是指妊娠期，阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者 。亦称“胞漏”、“漏胎” 。本病多发生在妊娠早期，类似于西医学的先兆流产 。若经治疗出血停止，兼症消失，多能继续妊娠 。本病若发生在妊娠中、晚期，则类似于西医学的前置胎盘，诊疗中应予高度重视 。胎漏其主要机制是冲任不固，不能摄血养胎 。若临床辨证属肝郁化火，迫血妄行，遂发为本病者，皆可应用龙胆泻肝汤进行治疗 。
【病案举例】
陈某某，女，27岁，工人 。1992年10月25日初诊 。患者停经2个月，曾查尿乳胶试验阳性 。近2天来，阴道少许出血，色鲜红，伴小腹坠胀隐痛，乳房胀痛，心烦易怒，纳呆泛呕，口苦口干，尿赤便结，舌红，苔黄腻，脉滑数 。B超检查：早孕，宫内探及妊娠囊 。。
4.1cm×3.2cm，囊内见有胚胎组织及血管搏动证属肝经郁热，热扰血海，损伤胎气 。治宜清肝泻火，凉血安胎 。处方：龙胆草10g，黑栀子10g，黄芩8g，柴胡6g，生地10g，当归身6g，木通6g，车前子（包煎）10g，苎麻根30g，旱莲草15g，侧柏叶15g，生甘草4g每日1剂，水煎分2次服 。服药3剂，血止，其余诸症减轻，续服4剂告愈 。19
按：古人云：“女子以肝为先天”，“肝藏血，体阴而用阳” 。由于受孕后阴血聚于冲任以养胎，致使孕妇机体处于阴血偏虚、阳气偏亢的生理状态 。此时若素体肝郁血热，或复感邪热之气，热扰血海，伤及胎气，则胎漏 。故以龙胆泻肝汤清肝泻热，则胎漏自止 。
推荐阅读
- 龙胆泻肝汤加减治恶阻医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治黑带医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治盆腔炎医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治崩漏医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治经行吐衄医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治经期荨麻疹医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治经前绕唇湿疹医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治闭经医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治阴疮医案、配方
- 龙胆泻肝汤加减治经行目衄医案、配方