阳和汤加减治乳泣医案
【病案举例】
【阳和汤加减治乳泣医案】韩某 ， 女 ， 22岁 ， 未婚 。溢乳3年 ， 服溴隐亭治疗溢乳止 ， 停药后则复发 ， 伴月经量少 ， 后期 ， 并渐闭经 。诊时双乳时有乳汁自溢 ， 量不多 ， 为多孔性 ， 无异味 ， 乳房柔软 ， 未及肿块 。月经初潮16岁 ， 周期50~60天 ， 量偏少舌淡苔白而滑 ， 脉沉细而涩 。乃素体阳虚 ， 阳气不足 ， 血涩脉滞 ， 乳溢于上 ， 经闭于下 ， 冲任失调 ， 发为乳泣 。宜和阳益肾 ， 调经和血 。阳和汤加川牛膝、怀牛膝各20g ， 益母草、当归各15 ， 桃仁、红花各10g ， 山楂30g ， 先后加减服药至第25剂 ， 月经来潮 ， 量多色紫黑有块 ， 乳汁明显减少 。经行后予以养血柔肝、补肾固本 ， 药用当归、白芍、熟地、山茱萸各10g ， 生麦芽、乌梅各15g ， 五子补肾丸10g（分2次吞服） ， 每日1剂 ， 加减连服20剂 ， 至经前10天 ， 服和阳调经方 ， 调治半年 ， 乳泣得愈 ， 月经正常来潮 。19按：月经和乳汁本同一源 ， 均为先天之肾精与后天脾胃水谷之精所化生 ， 故有“上为乳汁 ， 下为月水”之说 。因阳气不足 ， 水湿不能化为精血以充养胞宫而为经水 ， 反上溢为患 。用本方加川牛膝、怀牛膝、益母草等调经之品 ， 能振奋阳气、补肾化瘀、通利血脉、调理冲任 ， 牛膝既能活血 ， 又能引血下行 ， 导血归经 ， 诸药合用 ， 使虚者可复 ， 闭者可通 ， 经调则乳泣自愈 。
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