六味地黄丸加减治黑毛苔医案
【病案举例】
尹某，男，60岁，1983年11月2日初诊 。舌黑年余，曾先后在多家医院治疗，诊断为“黑毛苔” 。1983年11月7日，因舌黑复发3月，先后服中药无效，前来诊治 。症见舌质淡红，舌中部、尖部呈墨黑色有短毛，舌根部薄黄腻苔，湿润，舌体、鼻腔、胃部、膝部自觉有寒感，腰酸、尿频，大便可，脉沉细 。
辨证：肾阳亏虚 。
【六味地黄丸加减治黑毛苔医案】治则：滋肾补阳 。
处方：六味地黄汤加温补肾阳之品：熟地20g、怀山药15g、山茱萸10g、丹皮10g、泽泻10g、茯苓10g、肉桂5g、附片15g、干姜10g、牛膝10g、藿香10g、佩兰10g
连服6剂，黑苔消失，追访半年，未见复发 。
按语：黑毛苔因丝状乳头增生，色黑呈毛发状而得名 。《形色外诊简摩》云：“黑苔者，少阴肾色也 。”《敖氏伤寒金镜录》云：“舌见黑色，水火明矣 。”《舌苔统志》云：“黑色本主寒水，滑润者，寒水之性也 。”患者兼感舌、鼻、胃、膝寒凉，实为肾阳亏虚之佐证，故予六味地黄汤加附、桂、干姜温补肾阳，佐藿香、佩兰芳香化湿而黑苔消失 。
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