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“深读君 ， ‘抗癌神药’PD-1进医保了？这可是天大的好事啊！”
PD-1是啥？为啥能治癌症？“抗癌神药”到底神在哪？
这一专题 ， 深读君不耍花腔、不玩套路 ， 扎扎实实来个《PD-1专题》 ， 走起！
什么是PD-1？
PD-1又称程序性死亡受体-1 ， 是一种分布在细胞表面的蛋白质 ， 是重要的免疫抑制分子 。
我们常说的PD-1药物 ， 则是PD-1（PD-L1）抑制剂 ， 是科学家们研发的一种抗肿瘤药物 。
PD-1（PD-L1）的发展史
1992年 ， 日本教授本庶佑发现 ， 在T细胞的细胞膜表面 ， 有一种能引起T细胞凋亡的蛋白质 ， 取名为PD-1（程序性死亡受体-1） 。
2000年 ， 科学家们在人体其他组织细胞的细胞膜上 ， 发现了可以与PD-1结合的蛋白质 ， 取名为PD-L1（程序性死亡受体配体-1） 。
2002年 ， 科学家发现许多肿瘤细胞的表面存在PD-L1 ， 也能与T细胞上的PD-1结合 ， 使其能躲过免疫系统的攻击 。
2014年 ， 第一个PD-1抑制剂在美国被批准上市 。
2015年12月 ， 美国前总统卡特 ， 在接受了4个月的PD-1抑制剂的治疗后 ， 成功治好了大脑中的黑色素瘤 ， 这让PD-1疗法一战封神 。
PD-1（PD-L1）抑制剂为什么能够治愈癌症呢？
人体像是一个管理井井有条的细胞世界 。
B细胞和T细胞这些免疫细胞 ， 像是警察 ， 负责识别并剿灭入侵的外来物和肿瘤细胞 。
组织细胞 ， 像是细胞世界的居民 。
它们通过警察的识别 ， 会获得一张“好人卡” ， 从此在免疫系统的保护下安居乐业 。
肿瘤细胞 ， 像是细胞世界里的坏分子 。
它们无法通过警察的识别 ， 没有“好人卡” ， 整天东躲西藏 ， 一旦被发现 ， 那就得死 。
免疫系统是如何识别“好人”还是“坏人”的呢？
PD-1（PD-L1）就是识别机制中的一种 。
细胞的细胞膜上挂着各种各样的蛋白质“挂件” ， 它们靠“挂件”相互认识 。
T细胞有个叫PD-1的“挂件” ， 有点像是读卡器 。
有些组织细胞表面 ， 有个叫PD-L1的“挂件” ， 有点像是居住证 。
组织细胞举起自己的PD-L1 ， 对着T细胞的PD-1 ， 嘀嘀嘀 ， “自己人 ， 发张好人卡 。 ”
正常情况下 ， T细胞遇到肿瘤细胞 ， 能够识别它们 ， 并直接弄死 。
然鹅 ， 有些肿瘤细胞竟也长出了PD-L1 “挂件” ， 遇到T细胞 ， 立马掏出居住证 ， 被T细胞误发了一张“好人卡” 。
肿瘤细胞就这样跳出了免疫系统的监控 ， 医学上管这种情况叫免疫逃逸 。
科学家们了解到肿瘤细胞能够利用PD-1（PD-L1）这套识别系统中的漏洞 ， 逃出生天 ， 搞出可怕的灾难 ， 就想办法堵上这条肿瘤细胞的逃逸之路 。
PD-1抑制剂诞生
PD-1抑制剂 ， 就是空降一批“人造PD-L1”进入人体 ， 抢先与T细胞上的PD-1结合 ， 让肿瘤细胞的PD-L1压根没有机会和T细胞上的PD-1结合 。
开脑洞 ， PD-1抑制剂很像是一批“仿制的居住证” ， 肿瘤细胞拿着居住证来骗取“好人卡”时 ， 发现T细胞们都在加班处理“人造居住证” ， 肿瘤细胞根本排不上队 ， 骗不到“好人卡” 。
PD-L1抑制剂的原理和上面一样 ， 简单理解 ， 就是让PD-L1这个“蛋白质挂件”失去功能 ， 让组织细胞和肿瘤细胞无法通过这个识别系统获得“好人卡” 。
没了“好人卡”的肿瘤细胞 ， 很快就能被免疫系统干掉 。 这就是PD-1（PD-L1）抑制剂 ， 能够抗肿瘤的秘密啦 。
“深读君 ， PD-1（PD-L1）抑制剂太厉害啦 ， 不愧是‘抗癌神药’！”
说到这 ， 深读君真的很想为科学家们点赞 ， 脑洞这么大的治疗方案也能想得出来 ， YYDS！
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