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新冠病毒 ， 通常通过呼吸道感染人类 ， 并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤 。 自2019年底首次爆发至今 ， 新型冠状病毒仍在全球肆虐 ， 对世界经济、社会造成极大的负面影响 。
疫情两年多以来 ， 越来越多的证据表明 ， 新冠不只是一种呼吸系统疾病 ， 而是会影响人体多个组织和器官 。 常见的后遗症有：嗅觉失灵、疲劳、呼吸困难、认知能力下降、甚至是抑郁症 。 然而 ， 尚不清楚新冠感染对骨代谢的影响 。
近日 ， 香港大学李嘉诚医学院（港大医学院）的杨伟国教授和陈福佑博士在\" Nature Communications \"期刊上发表了一篇题为\"SARS-CoV-2 infection induces inflammatory bone loss in golden Syrian hamsters\"的研究论文 。
研究发现 ， 新冠感染可引起骨吸收细胞的炎症激活 ， 从而在感染期和康复期导致严重的骨质流失 。
在该研究中 ， 研究人员建立了金色叙利亚仓鼠模型 ， 该模型概括了新冠在人类中的临床、病毒学、免疫学和病理学特征 ， 通过鼻内感染 ， 使仓鼠感染新冠 ， 在感染后连续收集它们的骨组织 。
研究人员使用三维微型计算机断层扫描（μCT）扫描发现 ， 新冠感染已导致仓鼠严重的骨质流失 ， 从20%逐渐增加到50% ， 特别是长骨和腰椎中的小梁骨 。
重要的是 ， 骨质流失从感染期的一直延伸到康复期 。 具体而言 ， 感染的第4天就发现小梁骨体积分数、骨矿物质密度、小梁厚度和小梁数量显著降低 ， 直到第60天 ， 骨密度仍没有恢复 。
【Nature子刊：我国学者发现，新冠可导致严重的骨质流失】新冠感染导致后胫骨和腰椎的骨质流失
更重要的是 ， 在从仓鼠身上采集的不同骨组织中也有类似的发现 ， 这表明骨质流失不是部位特异性的 ， 而是全身性的 。
为了研究仓鼠骨代谢失调的机制 ， 研究人员分析了骨吸收或骨形成的改变 。
与未感染的仓鼠相比 ， 发现新冠感染的仓鼠在股骨远端、胫骨近端和腰椎TRAP+（破骨细胞）的数量几乎是未感染仓鼠的2倍 。
此外 ， 免疫荧光染色表明 ， 在感染新冠的仓鼠的骨表面 ， 有更多的破骨细胞表达活化 T 细胞核因子、NFATc1 。
炎症细胞因子加剧骨髓巨噬细胞的促炎反应
最后 ， 研究发现 ， 新冠诱导的细胞因子失调不仅上调了骨组织中的破骨细胞分化 ， 而且还在骨骼组织中引发了放大的促炎级联反应 ， 以增强其促破骨细胞生成作用 。
研究人员表示 ， 该研究是世界上首次使用与人类 COVID-19 非常相似的成熟叙利亚仓鼠模型报告了新冠病毒对骨代谢影响 。
总之 ， 新冠感染可导致感染期和康复期严重的骨质流失 ， 然而 ， 这种病理性骨质流失可能是一个重要但被忽视的并发症 ， 需要在 COVID-19 患者的长期随访期间进行更广泛的调查 。
论文链接：
https://doi.org/10.1038/s41467-022-30195-w
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