怎么判断自己得了阑尾炎 右下腹部隐痛怎么回事
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- 下腹器官，用九区法判断器官问题
- 右下腹疼痛的可能原因
- 左下腹痛的可能原因
- 中下腹疼痛的原因
- 未特指位置下的腹痛
- 女性应特别注意下腹痛的原因 。
- 男性应特别注意下腹痛的原因 。
- 5种腹痛需要尽早就医 。
下腹器官，用九区法判断器官问题大家都有腹痛的经历，但是据说腹痛的范围比较大 。通常，我们只会在某个部位感到剧烈疼痛 。如果要初步判断哪个器官可能有问题，就得细化腹部的不同部位 。一般来说，以肚脐为中心画一条水平线，上面为上腹部，下面为下腹部 。小腹有下消化道、生殖器官、泌尿器官等 。一旦感到疼痛，可能的原因有很多，一定要详细区分和诊断 。那么就需要用我们上一篇文章里提到的“九区法”或者“井字法”来判断器官了 。
包括右侧的升结肠、盲肠、阑尾和末端回肠，左侧的降结肠、乙状结肠，中下部的直肠 。泌尿器官包括中间的膀胱和两条向上延伸的输尿管 。另外，女性子宫在中间，两边是卵巢，中间是输卵管；在男性中，前列腺位于膀胱下方并包围尿道 。
【怎么判断自己得了阑尾炎 右下腹部隐痛怎么回事】小腹疼痛大多会表现为闷痛，很难明确疼痛的位置 。医生要询问详细的病史，安排各种检查，综合判断可能的病因 。但是，如果你能指出某个具体疼痛的位置，那么大部分已经影响到腹膜了，你会明显感觉到某个地方特别不舒服 。
右下腹疼痛的可能原因阑尾炎
如果是右下腹疼痛，最常见的就是阑尾炎 。刚开始阑尾炎会从肚脐周围开始，甚至在上腹部，最后会移到右下腹 。阑尾炎一旦确诊，可以用抗生素治疗 。但是，阑尾炎可能会复发 。第一次急性发作用抗生素治疗后，一年内复发的可能性在10%以上 。所以也可以考虑手术切除一劳永逸 。
肠系膜淋巴结炎
右下腹疼痛也可能是肠系膜淋巴结炎，多发生于儿童和青少年，常与阑尾炎难以区分 。这种病初期会出现肠胃炎症或感冒咽痛的症状 。由于细菌或病毒的影响，腹部淋巴结肿大 。因为肠系膜淋巴结炎疼痛的位置也在右下腹，所以常与阑尾炎混淆 。然而，肠系膜淋巴结炎不需要手术 。虽然会有发热和间歇性腹痛，但大多是药物治疗症状，几天到几个星期后会自行好转 。
白细胞缺乏性肠炎
癌症患者化疗两周后，如果出现发热伴右下腹疼痛、腹泻甚至便血，与阑尾炎相比，应首先考虑白细胞水平下降引起的肠炎，这种情况在艾滋病患者中也可见到 。影像学检查显示盲肠壁水肿增厚 。及时应用广谱抗生素和支持治疗可避免肠缺血穿孔引起的手术 。
大肠憩室炎
下腹痛也可能是大肠憩室炎，多见于中老年人 。原则上，左、右大肠均可发生憩室，但可能存在人种差异 。例如，西方人的憩室大多位于乙状结肠和降结肠，表现为持续数天的左下腹痛，而东方人常见于升结肠，表现为右下腹痛，伴有发热、食欲不振、便秘或腹泻 。四分之三的患者病情单一，可通过口服或注射抗生素、控制饮食避免肠道负担等方式改善 。只有少部分患者会出现憩室穿孔并发广泛性腹膜炎，需要手术治疗 。
节段性回肠炎
肠道炎症性疾病-克罗恩病是一种受遗传和环境相互作用影响的终身性疾病 。具体致病原因不明 。可发生在全肠，但常发生在小肠和大肠，交界处为右下腹 。会出现慢性腹痛、腹泻、体重减轻等症状 。有时会与关节炎、虹膜炎、结节性红斑等肠道外症状合并 。在肠镜检查中，表现为跳跃性肠道炎症，即一片片的炎症刺激，中间呈正常状态 。黏膜慢性炎症呈鹅卵石样，长纵行溃疡，可有肛瘘和脓肿 。
免疫调节药物或生物制剂可用于治疗克罗恩病 。如果克罗恩病复发，有些人会形成肠道狭窄或瘘管，影响吸收，导致腹泻 。这时候就需要手术分离瘘管，或者用肠镜或肠镜来扩宽狭窄 。
右下腹各种疼痛，容易和阑尾炎混淆 。病史询问和影像学检查是诊断该病的利器 。特别是CT扫描可以清楚地看到盲肠、阑尾、憩室是否有炎症，或者是否已经形成脓肿，影响范围广 。
左下腹痛的可能原因便秘
一般来说，左下腹痛没有特异性，多由便秘引起 。粪便通常积聚在乙状结肠和直肠 。对于容易便秘的人来说，乙状结肠更长、更弯，乙状结肠可能从腹部左侧向中部运行，所以便秘引起的腹痛也可能在左侧或下腹部中部 。
通常情况下，医生会询问病史，了解排便的频率和粪便的形状，然后才能判断患者是否便秘 。有时候，他们也会头疼 。x光成像可以清楚的显示肠道内堆积了大量的粪便 。
治疗便秘，首先建议摄入充足的水分和纤维 。每日纤维摄入量应在30克以上，水分至少2000ml 。其次，养成良好的排便习惯 。每个人的排便习惯都不一样 。建议尝试在饭后30-60分钟排便 。吃完后，胃会胀大，刺激神经，向结肠发出信号 。这时候蹲在厕所会很容易感受到方便 。逐渐养成每天定时排便的生理习惯比使用药物更重要 。
大肠过度兴奋
肠易激综合征是最常见的功能性胃肠病，表现为慢性腹痛和排便习惯改变 。疼痛的感觉多为间歇性绞痛，主要在左下腹，与排便有关 。月经期间的饮食、压力和激素变化都可能导致癫痫发作 。建议治疗从改变生活方式和饮食调整入手，如减少易产气食物的摄入 。通常药物疗效不佳，有时需要心理或行为治疗来改善压力和焦虑以缓解疼痛 。
感冒结肠炎
虽然亚洲人大肠憩室炎多见于升结肠，表现为右下腹痛，但左下腹痛也可能是乙状结肠和降结肠的憩室炎 。
中下腹疼痛的原因膀胱炎
男性和女性都可能有膀胱炎症，但女性由于尿道较短，容易受到外来细菌的入侵 。一般是耻骨上疼痛，伴有尿痛、尿频、尿急，有时甚至出现血尿 。建议平日补充足够的水分，避免憋尿，夫妻行为后憋尿，通过尿液冲洗，减少细菌入侵的机会 。
急性尿潴留
此外，急性尿潴留还可能引起下腹疼痛，这种疼痛常发生在前列腺肥大的男性 。通常，他们可能会排尿困难，但在某次晚餐或饮酒过量后，前列腺可能会变得更加肿胀，导致排尿不畅 。此时，通过超声检查可以看到增大的膀胱 。在紧急情况下，可以用导尿管将尿液导出 。如果在平日反复发生，可以通过药物顺利排尿，避免过量饮酒和使用具有胆碱作用的药物(如抗组胺药、肌肉松弛药、一些止痛药等 。).
未特指位置下的腹痛输尿管结石
下腹痛也可能是输尿管结石引起的，而左或右腹部则取决于结石落在哪一边 。当肾结石从肾脏脱落时，结石可能会卡在输尿管的狭窄部分，造成梗阻 。这种疼痛一般是突发的剧烈绞痛，从后腰放射到小腹和腹股沟，甚至有恶心感 。腹部x线检查可发现90%的输尿管结石；在超声波检查中，可以发现尿路梗阻引起的肾积水 。
疝气
男性和女性都可能发生疝气，尤其是老年男性和接受过手术的人 。在男性出生前，睾丸会通过腹股沟环从腹部下降到阴囊 。如果腹股沟环没有完全闭合，或者由于衰老、手术等因素造成腹壁结构疏松，腹部的肠道或其他组织会通过腹壁或腹股沟膨出，这种情况称为疝 。在用力、重抬、长时间站立、咳嗽等腹压增高时容易发生 。疝气发生时，小腹会有疼痛和下坠感；躺下后症状会有所改善 。疝气主要通过手术治疗 。
传染性肠炎
感染性肠炎的症状主要是腹泻，可伴有恶心、呕吐、发热和腹痛 。感染途径为粪便感染，即进食 。如果下腹痛伴有上吐下泻，一起吃饭的人都有同样的症状，可能是饮食不洁引起的急性肠胃炎 。安全饮食，正确洗手，保持良好的个人卫生习惯，可以避免感染 。
女性应特别注意下腹痛的原因 。盆腔炎、卵巢或子宫问题
除了胃肠道疾病，下腹痛也可能是盆腔或生殖泌尿系统的问题 。如果是女性，生理期引起下腹部不适是最常见的 。
另外，还要注意是不是盆腔炎 。除了感觉闷痛，在性行为过程中还会明显不适 。此外，女性下腹痛还应检查子宫或卵巢疾病，如卵巢囊肿或扭转，甚至卵巢破裂，导致下腹痛 。异位妊娠是指胚胎在子宫腔外着床，约90%的异位妊娠是在输卵管内着床，可导致输卵管肿胀不适，甚至破裂出血导致急性腹痛和休克 。
女性应该特别注意她们的阴道分泌物 。如有突然增多，或有恶臭、瘙痒等 。，可能已经有感染了 。另外，如果绝经后出现点状出血，就要考虑是否是子宫内膜癌，尽早就医 。
男性应特别注意下腹痛的原因 。前列腺炎
男性前列腺发炎时，会出现下腹疼痛、耻骨周围不适的症状，并伴有下尿路症状(如尿痛、尿频、尿急、尿不全)或男性功能障碍 。可通过前列腺触诊或按摩确诊，并取得尿样 。通常患者在接受前列腺触诊时会有明显的疼痛 。
5种腹痛需要尽早就医 。1.与以往不同的疼痛伴有冷汗代表一定的严重程度 。
2.持续发热3天以上，说明可能有严重感染 。
3、胃硬如木板，有反跳痛，意味着腹膜刺激 。小心并发腹膜炎 。
4.有黑便、血便等消化道出血，可能需要进一步内镜检查 。
5.腹痛持续多日，伴有体重减轻、食欲不振、排便习惯改变、绝经后出血等 。这些迹象可能是癌症 。建议尽快寻求医疗救助 。
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