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如何抽动脉血气？

大家知道什么是抽动脉血气吗？抽取动脉血气是对人血液的一个检查 ， 看看人体的血氧饱和度是否达标 。因为血液中还有二氧化碳等等的废物需要代谢出体外 ， 定期检查对自己的身体状况了解将很有帮助 。也可以在第一时间看出来人体的血液中酸碱是否平衡 ， 是否有酸碱中毒的现象 。
动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程 。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等 ， 但临床应用最多的还是血液 。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等 ， 其中又以动脉血气分析的应用最为普遍 。名称动脉血气分析所属分类
正常值(1) 酸碱度(pH)：参考值7.35-7.45 。<7.35为酸血症 ， >7.45为碱血症 。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡 。
(2) 二氧化碳分压(PCO2)：参考值4.65-5.98kPa(35-45mmHg) 、乘0.03即为H2CO3含量 。超出或低于参考值称高、低碳酸血症 。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险 。是判断各型酸碱中毒主要指标 。
(3) 二氧化碳总量(TCO2)：参考值24-32mmHg ， 代表血中CO2和HCO3之和 ， 在体内受呼吸和代谢二方面影响 。代谢性酸中毒时明显下降 ， 碱中毒时明显上升 。
(4) 氧分压(PO2)参考值10.64-13.3kpa(80-100mmHg) 。低于60mmHg即有呼吸衰竭 ， <30mmHg可有生命危险 。
(5) 氧饱和度(SatO2)参考值3.5kPa(26.6mmHg) 。
(6) 实际碳酸氢根(AB)参考值21.4-27.3mmol/L ， 标准碳酸氢根(SB)参考值21.3-24.8mmol/L 。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标 ， 在特定条件下计算出SB也反映代谢因素 。二者正常为酸碱内稳正常 。二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿) ， 二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿) ， AB>SB为呼吸性酸中毒 ， AB为呼吸性碱中毒 。>
(7) 剩余碱(BE)：参考值—3-+3mmol/L ， 正值指示增加 ， 负值为降低 。
(8) 阴离子隙(AG)：参考值8-16mmol/L ， 是早期发现混合性酸碱中毒重要指标 。
(1) 低氧血症是常见并随时可危及病人生命的并发症 ， 许多疾病均可引起 ， 如呼吸系统疾病、心脏疾病、严重创伤、休克、多脏器功能不全综合征(MODS)、中毒等各种危重病 ， 以及手术麻醉等 。单凭临床症状和体征 ， 无法对低氧血症及其程度作出准确的判断和估价 。动脉血气分析是唯一可靠的诊断低氧血症和判断其程度的指标 。即使有呼吸机可以纠正缺氧和低氧血症 ， 如果没有动脉血气分析监测的帮助 ， 就无法合理应用呼吸机的许多指征 。
(2) 在危重病救治过程中 ， 酸碱失衡是继低氧血症之后最常见的临床并发症 ， 及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义 。动脉血气分析也是唯一可靠的判断和衡量人体酸碱平衡状况的指标 。
脉血气分析的影响因素：
(1) 采血位置：因采血的动脉如有输液 ， 就可能发生溶血及稀释 ， 使K+升高 ， Ca2+降低 。如误采为静脉血 ， 因为静脉血不能准确的反映动脉血气状况 ， 它的pH值在正常情况下与动脉血接近 ， 但当机体患病时 ， 各种代谢均有不同程度的障碍 ， 此时动脉与静脉的pH就有明显的差异 。
(2) 采血量及肝素浓度：肝素浓度是准确血气分析结果的核心保证 ， 肝素用量过 可造成稀释性误差 ， 使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高 ， 出现假性低碳酸血症 。但是肝素量过少 ， 便起不到抗凝的作用 。国际生化联合会(IFCC)推荐血气标本中肝素的最终浓度为50 u/ml 。
【如何抽动脉血气？】人体不断的在进行着新陈代谢 ， 如果我们不保护好自己的血管 ， 血管老化之后将会引起动脉梗阻 ， 酸碱失衡的现象 ， 平时可以多食用一些强化血管的食物 ， 比如茄子等等 ， 防止动脉硬化 。

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