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医句话:
尽管现代医学科技已如此发达 , 生老病死仍是不可逆的自然规律 。 然而 , 被认为能够用于修复受损组织或器官的干细胞 , 似乎与“再生”划上了等号 , 给了众人莫大希望 。 其实 , 干细胞不是无所不能 , 但是当药物或手术治疗都无效时 , 它很可能就是患者的“救命稻草” 。
助消炎新增血管干细胞在治疗用途上最大的好处是消炎作用 。 以脑中风为例 , 起初是大脑血管阻塞或出血 , 出现一个伤口 。 如同蚊子在皮肤上叮咬一样会个‘包’ , 脑有损伤也会肿胀 , 这些都是身体炎症反应 。 由于头颅坚硬 , 脑组织只能向内肿胀形成压迫 , 人就会严重昏迷 。
干细胞首先能帮助消炎 , 让中风患者更快清醒 , 也就能更快开始复健 , 恢复正常生活的几率大大提高 。 这对糖尿病、心脏病和关节炎都是一样的 , 第一步都是消炎 。 需要注意的是 , 患者依旧得根据病情需要动手术或药物治疗 , 干细胞只是作为辅助作用 , 而非取代 。
我的团队也发现 , 间充质干细胞能促进受损部位的新血管生成 , 而这也是干细胞疗法第二大好处 。 这非常重要 , 中风和心脏病发作都与血管阻塞有关 , 而微血管病变也是糖尿病的常见并发症之一 。 当一棵树枯竭了 , 只要能浇水、施肥 , 就还有机会能够救活它;人体也亦然 , 如果能借助干细胞生成新的血管 , 就有了运输氧气和养分的‘路’ , 让受损部位有机会痊愈 。
询及这4种疾病所使用的间充质干细胞是否有所不同 , 其实都是一样的 , 只是疗程上有出入 。 目前干细胞疗法是以静脉输液给药为主 , 而关节炎则会采用注射方式 。
GVHD研究招募受試者
以间充质干细胞治疗视网 膜 黄 斑 部 病 变 ( m a c u l a r degeneration)、干性角结膜炎(keratoconjunctivitis)和移植物对抗宿主疾病(Graft-Versus-Host Disease , GVHD)临床研究正在进行中 , 尤其是后者的数据令人鼓舞 。
GVHD是骨髓移植后引起排斥反应的严重并发症 , 即移植物将患者本身的细胞组织识别为外来物 , 并进行攻击 。 一直以来 , 类固醇药物是首选且唯一治疗选择 , 然而只有约40%至50%的患者反应良好 , 剩下之人的死亡几率高达90% 。
好消息是 , 在第I期临床研究中 , 百分之百的GVHD患者在接受了间充质干细胞后有良好反应 。 目前我们也正在招募受试者进行第II期临床研究 , 而这是由大马卫生部和科学、工艺及革新部(MOSTI)提供经费 , 在数间公共和私立医院进行 , 包括雪州安邦医院、蕉赖国大医院(HCTM UKM)和新山苏丹依斯迈医院等 。
日纽加已获准治疗事实上 , 在日本、纽西兰和加拿大等国家 , 间充质干细胞已获批用以医治GVHD 。 至于为何需要在本地重新研究 , 主要是因为所使用的间充质干细胞不同 。 我们不能随意借用别人的数据 , 就说自己的产品也一样有效 , 所有的医学主张都得根据真凭实据 。
【干细胞或称或成“救命稻草”(下)】目前而言 , GVHD患者必须在尝试类固醇治疗失败后 , 才可进入干细胞疗法的临床试验 。 我和团队也希望 , 未来能够将干细胞疗法作为GVHD的一线治疗 , 不要等到病情严重时才尝试 , 以得到更好的治疗效果 。
孕婦心腫成牛心獲救虽然就目前医学技术而言 , 干细胞不是无所不能 , 但是当药物或手术治疗都无效的 , 它很可能就是患者的‘救命稻草’ 。
我最为印象深刻的是2010年的一名患者 。 当时24岁的她怀孕16周 , 却出现心脏衰弱 , 心脏肿成牛心般大 。 每天晚上无法躺着入眠 , 只能坐在椅子上睡觉 , 非常辛苦 。 到了孕期24周 , 医生表示不能再拖了 , 母亲和胎儿只能保住一个 , 让她尽快决定是否引产 。 接着 , 她也到了国家心脏中心(IJN)寻求建议 , 医生指她必须要心脏移植 , 才能保住性命 。
获悉她的情况后 , 我们赶快招募她成为干细胞临床研究的受试者 。 幸运的是 , 她被分配到了试验组 , 在干细胞疗法的帮助下 , 反应非常良好 。 如今的她已经是4名孩子的母亲 , 也成为了我的好朋友 。 正是因为从这些患者身上得到了莫大的鼓励 , 让他更坚定和热衷于干细胞研究 。
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