CAR-T细胞疗法Kymriah治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的临床数据


CAR-T细胞疗法Kymriah治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的临床数据


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2022年11月18日 , 《临床肿瘤学杂志》公布了CAR-T细胞疗法Kymriah(tisagenlecleucel)治疗复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的3年更新数据 。
Kymriah是以白血病肿瘤细胞上一个叫做CD19的分子作为靶点 , 将CD19嵌合抗原受体固定在T细胞上 , 这样的T细胞在输入体内后会识别B细胞相关的血液肿瘤 , 通过直接或间接作用将其杀灭 。 此前 , 它已经获得美FDA和欧盟批准 , 用于治疗复发/难治性急性淋巴细胞白血病和弥漫性大B细胞淋巴瘤 。

商品名:Kymriah
通用名:tisagenlecleucel
【CAR-T细胞疗法Kymriah治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的临床数据】美国首次获批:2017年8月
中国首次获批:尚未获批
获批适应症:复发/难治性急性淋巴细胞白血病、弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
临床数据2015年4月8日至2019年7月1日期间 , 97例患者纳入研究 , 其中有79例(81%)患者接受了Kymriah治疗 。
该试验的初步分析结果(n=75)显示 , 中位随访时间为13.1个月 , 总体客观缓解率(ORR)为81% 。
当前更新的分析(n=79)结果显示 , 中位随访时间为38.8个月 , 3个月内ORR为82% 。 在获得完全缓解/完全缓解且血液学不完全恢复的66例患者中 , 尚未达到缓解的中位持续时间(DOR) 。 6个月DOR率为80.8% , 12个月DOR率为67.4% , 24个月DOR率为57.9% , 36个月DOR率为52.2% 。
24个月时的估计无复发生存率(RFS)为58% , 36个月的RFS率为52% 。 在完全缓解期(n=32)未接受后续治疗的应答者中 , 24个月时估计RFS率为81% , 36个月时估计RFS率为76% 。
所有输注Kymriah患者的中位无事件生存期(EFS)为23.7个月 , 应答者(n=66)的中位EFS尚未达到 。 6个月的EFS率为71.7% , 12个月的EFS率为57.2% , 24个月的EFS率为49.3% , 36个月的EFS率为44% 。
所有输注Kymriah患者的中位总生存期(OS)尚未达到 。 6个月的OS率为88.6% , 12个月的OS率为77.1% , 24个月的OS率为67.7% , 36个月的OS率为62.8% 。

图注:CAR-T细胞疗法Kymriah治疗复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病的临床数据
不良反应在这项长期随访分析中观察到的CAR-T细胞疗法Kymriah的安全性与已发表的报道一致 , 没有观察到新的不良时间或治疗相关的死亡率 。 发生3/4级不良反应的患者比例随着时间的推移而下降 。 输注后1年(n=49)最常见的3/4级不良反应包括感染和皮肤疾病 。
小结这项3年的长期随访分析数据表明 , CAR-T细胞疗法Kymriah具有持久反应和可管理的安全性 , 并证明了其在儿童和年轻成人的复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病患者患者中的治疗潜力 。
参考来源:
https://ascopubs.org
【重要提示】所有文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!

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