肌酐高了就是尿毒症 肌酐高会怎么样
很多网友体检的时候发现肌酐升高 , 担心得了慢性肾病 , 更担心会发展为尿毒症 。其实肌酐轻度升高 , 并不一定代表存在肾衰竭 , 如长期健身的人群或高蛋白饮食的人群 , 也可存在肌酐轻度升高 , 需肾内科专科医生结合尿检等相关检查结果判断 , 如肌酐升高较明显也需判断是急性肾损伤还是慢性肾衰竭 , 急性肾损伤大部分为一过性 , 合理处理可恢复正常 。
那么尿毒症有哪些症状呢?尿毒症的早期症状出现比如说恶心、乏力、纳差 , 还有浮肿、血压高这些 , 可能是尿毒症的早期症状 。那么尿毒症有哪些并发症?尿毒症的并发症影响到人体各个系统和器官 , 比如在消化系统可以引起食欲不振消化道一系列症状 , 包括消化道出血;在呼吸系统 , 可以引起尿毒症肺炎、尿毒症胸膜炎;在心脏 , 可以引起尿毒症心肌病、尿毒症引起的心衰和严重的心律失常 , 在血液系统方面可以引起贫血和出血;在内分泌方面 , 可以引起内分泌紊乱和失调;在神经系统可以引起尿毒症的脑病 , 在骨骼肌肉系统可以引起肾性骨病;还有些尿毒症引起抵抗力的低下 , 比如免疫力低下可以使病人容易引起感染 , 比如乙肝发生率、尿路感染发生率、肺部感染发生率往往要高于普通人群 , 还有些可以出现皮肤症状 , 包括皮肤瘙痒等等 , 这都是尿毒症出现的并发症 。
主要归纳几点就是:1.皮肤病变:瘙痒;2.血液系统:贫血;3.消化系统:恶心、呕吐、厌食;4.神经系统:乏力、记忆力衰退;5.心血管系统:心衰、心律失常;6.呼吸系统:尿毒症肺病 , 7.肾性骨病
【肌酐高了就是尿毒症 肌酐高会怎么样】所以肌酐并不是唯一反应肾功能的指标 , 如果肌酐升高 , 也不一定就是尿毒症 , 反应尿毒中严重的指标 , 一是看血肌酐是否升高 , 特别是肌酐升得比较高 , 比如700-800 , 这时候尿毒症相当于比较明显;另外血钾高不高 , 有没高钾血症;是否有代谢性酸中毒;有没有心衰这些表现 。血肌酐浓度下降并不代表肾功能一定恢复 。比如某位慢性肾衰竭病人 , 肌酐浓度为450umol/l , 由于没胃口 , 他只喝稀粥 , 不吃肉 , 卧床也不运动等 , 虽然测得血肌酐浓度下降了 , 并不代表肾功能恢复了 。
高肌酐值与尿毒症:一般来说 , 体内血肌酐浓度越低越好 , 在200umol/l以内临床治疗效果相对较好 , 大于700umol/l多数就是尿毒症 , 比较难以治愈 。但是由于血肌酐测定方法限制 , 并不是说肌酐高就一定有尿毒症 , 因为监测中有假肌酐的存在 。
目前 , 测定肌酐的方法主要有两种 , 其中最常用的那种容易受血浆中的蛋白、丙酮、维生素C、葡萄糖、丙酮酸、乙酰乙酸的影响 , 从而使肌酐结果偏高 。所以有些人检测结果显示血肌酐浓度很高 , 但是临床症状并不严重 。
也并不能单纯依据血肌酐结果来断定有肾衰或者是尿毒症 , 既要排除干扰因素影响 , 又要结合临床和其他辅助检查结果 , 综合做出研判 。
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