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开头年收入218个亿 ， 换算下来每天营收6000万 ， 这是\"亚洲最大医院\"-郑州大学第一附属医院在2021年的成绩单 。
有人会说了 ， 天哪 ， 一天就能赚那么多钱 ， 好嘛！难怪去医院看病要花那么多钱 ， 原来都进了医院口袋 。
但请各位先了解一个概念 ， 营收并不是利润 ， 要扣除掉支出才行 。
根据郑大一附院官网数据：2021年 ， 该院年收入合计218.78亿元 ， 合计支出为208.34亿元 ， 结余10.44亿元 。
能赚10个亿也不少了 ， 可是这里面还有政府财政拨款收入的9.8亿元 ， 这么算下来剩下没多少了 。
要知道郑大一附院 ， 那可是亚洲最大医院 ， 每天接待全国各地的患者超过1万人 。
这么大的医院一年真正的利润才这么少 ， 那其他医院还有利润吗？如果没利润 ， 那么老百姓看病那么贵 ， 最终的钱都去了哪里？
医院亏钱医院其实跟企业一样 ， 它的收入和支出主要有下面几处 。
首先就是人员支出 。 这里有一组数据显示 ， 2019年 ， 三级公立医院人员经费占支出比重的中位数为37.84% ， 平均数为35.94% 。
换句话说 ， 光支付医生、护士等人员的工资 ， 都已经去掉了医院整个支出的三分之一 。
我们看一下这份报告 ， 全国医院平均年度薪酬为19.7万元 ， 看上去是城镇职工平均收入的2倍多 。 但因为不同医生的薪酬天差地别 ， 所以并不能一概而论 。
但从大概率上来说 ， 三甲医院里面的医生收入还是挺可观的 。
而且这还是三级医院、中小医院占比那就更夸张了 。
如果说这些人都是医院必备的 ， 那也无可厚非 ， 可是偏偏还有一些冗余人员 。
比如后勤 ， 药房 ， 划价处等关系户一大堆 ， 并且全是有编制 ， 而真正骨干科室却没多少人 。
这就导致了少数一线医护人员养着一群行政人员 ， 你说气人不气人 ， 再加上信息上的不透明 ， 在人员上的花销巨大是肯定的了 。
【老百姓看病贵，可医院不仅不赚钱，反而亏损！钱都去了哪？】其次是医疗药品和器械的利润在减少 。 之前还可以在这两者价格上面加加价、拿拿回扣什么的 ， 但自从医改实施后 ， 这种情况已经很少出现了 。
医改里面明确规定了 ， 比如这家医院的药占比、耗占比是多少 ， 如果超过了这个数字 ， 不好意思 ， 可能就要面临罚款 。
这对患者来说 ， 当然是好事；但对于医院来说无疑会出现亏损 。
最后就是国家财政补贴跟医保补贴 ， 年年在紧缩 ， 这无疑让医院收入进一步缩小 。
比如对每家医院的医保额度 ， 国家都是有规定的 ， 不仅从总数上进行控制 ， 更是会细分到各个科室、单个病种 ， 这就从源头上杜绝了想薅医保羊毛的可能性 。
至于财政补贴 ， 2019年 ， 全国公立三级医院的财政拨款约占医院收入的13.4%！这点钱对于医院来说 ， 估计发那些冗余人员的工资都不够 。
当然 ， 这还只是平均值 ， 而且年年都会变 。 像开头提到的郑大一附院 ， 它的财政拨款收入占比仅为4.48% 。
财政补助占总收入的比重变小 ， 可不是什么好事 ， 这会使得公立医院的运行主要依赖向患者收费 ， 机制上出现了市场化导向 ， 进而造成医疗资源严重浪费 ， 加重患者负担 。
比如挂号费从5元涨到10元、20元；甚至有些专家号涨到几百都是常事；体检费从几百涨到几千；住院费也从几十涨到几百...
就拿体检拍片来说吧 ， 为啥医生动不动就让你去？其实也有原因的 ， 就是想增加医院医疗服务的收入 。
但那些少则几百万 ， 多则上千万的设备 ， 即使日夜不休地工作 ， 都不一定能弥补设备上的损坏 ， 起到的作用也是杯水车薪 。
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