英国医学杂志今天发表的一项来自以色列的大型研究发现 ， 轻度 COVID-19 感染后出现的大多数症状或病症会持续数月 ， 但在一年内恢复正常 。
特别是接种过疫苗的人 ， 呼吸困难的风险较低 。 这通常也是轻度感染后最常见的影响 。 相比之下 ， 比未接种疫苗的人低 。
研究人员说 ， 这些研究结果表明 ， 尽管自大流行开始以来 ， 人们一直担心和讨论长期的COVID现象 ， 但绝大多数轻度疾病患者并没有遭受严重或慢性的长期疾病 。
长期COVID被定义为症状持续存在或在初次感染后超过四周出现新症状 。 2022 年 3 月 ， 英国估计有 150 万人（占人口的 2.4%）报告了长期的 COVID 症状 ， 主要是疲劳、呼吸急促、嗅觉丧失、味觉丧失和注意力不集中 。
但是 ， 轻度感染一年后长期COVID的临床影响及其与年龄 ， 性别 ， COVID-19变体和疫苗接种状态的关联仍不清楚 。
为了解决这个问题 ， 研究人员将未感染者的健康状况与感染后一年内从轻度COVID-19中康复的人进行了比较 。
他们使用了以色列一家大型公共医疗保健组织的电子记录 ， 该组织在2020年3月1日至2021年10月1日期间对近200万成员进行了COVID-19检测 。 在一组受感染和匹配的未感染成员（平均年龄25岁;51%为女性）中分析了70多种长期COVID状况 。
研究人员比较了未接种疫苗的人在感染后的早期（30-180天）和晚期（180-360天）期间的情况 ， 无论是否感染COVID-19 ， 控制年龄 ， 性别和COVID-19变体 。 还比较了在同一时间段内接种疫苗和未接种疫苗的COVID-19患者的状况 。
为了确保只评估轻度疾病 ， 他们排除了因病情更严重而入院的患者 。 其他潜在的影响因素 ， 如酒精摄入量、吸烟状况、社会经济水平和一系列预先存在的慢性病也被考虑在内 。
COVID-19感染与几种疾病的风险增加显着相关 ， 包括嗅觉和味觉丧失 ， 注意力和记忆力障碍 ， 呼吸困难 ， 虚弱 ， 心悸 ， 链球菌扁桃体炎和头晕在早期和晚期 ， 而脱发 ， 胸痛 ， 咳嗽 ， 肌肉酸痛和疼痛以及呼吸系统疾病在晚期消退 。
例如 ， 与未感染者相比 ， 轻度COVID-19感染与早期嗅觉和味觉丧失风险增加4.5倍（每10 ， 000人增加20人）相关 ， 后期风险高出近3倍（每10 ， 000人中有11人） 。
在12个月的研究期间 ， 感染后的总体疾病负担最高的是虚弱（每10 ， 000人中增加136人）和呼吸困难（每10 ， 000人中有107人） 。
当按年龄评估病情时 ， 呼吸困难是最常见的 ， 出现在六个年龄组中的五个 ， 但在19-40岁 ， 41-60岁和60岁以上年龄组中感染后的第一年仍然存在 。
在六个年龄组中 ， 有四个年龄组出现虚弱 ， 只有19-40岁和41-60岁年龄组在后期持续存在 。
男性和女性患者表现出细微差异 ， 在COVID-19的早期阶段 ， 儿童的结局低于成人 ， 而成人大多在晚期解决 。 野生型、阿尔法型和德尔塔型COVID-19变体的发现相似 。
与未接种疫苗的感染患者相比 ， 接种疫苗的感染者呼吸困难的风险较低 ， 患其他疾病的风险相似 。
研究人员指出了一些局限性 ， 例如医疗记录中的测量不完整 ， 因此数据可能无法完全反映诊断和报告的结果 。 他们不能排除COVID-19患者可能更频繁地使用医疗保健服务的可能性 ， 从而导致这些患者报告率更高 ， 筛查可能与COVID相关结果的筛查也更多 。
尽管如此 ， 这是对不同人群的健康记录的大量详细分析 ， 是迄今为止对轻度COVID-19患者进行最长的随访研究之一 。 研究结果应适用于全球类似的西方人群 。
研究人员说：“我们的研究表明 ， 轻度COVID-19患者有少数健康结果的风险 ， 其中大多数在诊断后一年内得到解决 。
“重要的是 ， 与未接种疫苗的人相比 ， 接种疫苗的突破性感染患者持续呼吸困难的风险降低 ， 而所有其他结果的风险相当 ， ”他们补充说 。
【研究发现，大多数长期 COVID 影响在感染后一年内消退】参考：Long covid outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection: nationwide cohort studyThe BMJ(2023).DOI: 10.1136/bmj-2022-072529
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