如今 ， 白蛋白成了医院里的“明星药”
有人把白蛋白当“强身剂”
累了就到医院打一支
有人将白蛋白当成高档补品送给病人
有人自己购买白蛋白
拿到医院要求注射
白蛋白真的是“有病治病 ， 无病强身”的营养品吗
文章插图
我们通常所说的白蛋白 ， 一般指(人血)白蛋白制剂 ， 是从健康人血浆中提取 ， 经过病毒灭活处理制成的一种血液制品 。白蛋白是人体体液的重要组成部分 ， 它由肝实质细胞合成 ， 是人体血浆中最主要的蛋白质 ， 在维持人体营养和渗透压方面有着重要作用 。白蛋白制剂的应用已有六十多年的历史 ， 通过静脉注射到患者体内 ， 具有维持血浆胶体渗透压、抗氧化、抗炎、保护脏器功能等作用 。白蛋白属于血液制品 ， 是给患者用的处方药 ， 并不是正常人随随便便就能拿来用的“营养品” 。
将白蛋白当“补药”的人 ， 往往存在以下认知误区：
误区一：白蛋白可以补充营养
外源蛋白质进入人体后首先水解为氨基酸 ， 然后再被各种组织细胞吸收利用以合成所需的蛋白质 。而白蛋白并没有人们想象的那么“全能” 。白蛋白水解产生的氨基酸比例不均衡 ， 缺乏人体所需的色氨酸和异亮氨酸 ， 难以合成其他蛋白质 ， 故营养价值不高；白蛋白的半衰期约为19天 ， 人体仅能利用它降解而成的氨基酸 ， 故当日输入的白蛋白并不能发挥营养作用 。一瓶10克的白蛋白价格昂贵 ， 营养物质含量少 ， 营养汲取效率低 ， 并不能从根本上改善由于蛋白质供应不足所导致的营养问题 。
误区二：白蛋白可以提高免疫力
理论上 ， 人摄入蛋白质后吸收的氨基酸会参与合成人体内白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等物质 ， 可以提高免疫力 。而白蛋白的水解产物缺乏相应的必需氨基酸 ， 并不参与抗体的合成 ， 不能提高免疫力 。白蛋白制剂本身不含任何抗体 ， 也不会增加机体免疫力 。大剂量输注白蛋白 ， 不仅不能提高免疫力 ， 反而可能引起机体免疫功能下降 。这是因为 ， 白蛋白制剂中含有某些生物活性物质 ， 如微量内毒素、血管舒缓素等 。这些物质可能对人体的免疫功能产生“干扰”作用 。同时 ， 外源输注白蛋白会使自身白蛋白的合成受到抑制 ， 导致分解加速 ， 使用不恰当还可能造成循环负荷过重、血钠增高等不良后果 ， 影响人体健康 。因此 ， 无论是健康人群还是白蛋白含量正常的病患 ， 都不适合仅靠白蛋白来“补”身体 。
误区三：危重患者都需要输注白蛋白
【白蛋白健康的人可以打吗，打白蛋白可以有病治病无病强身吗】白蛋白被称为“黄金救命药” ， 是临床急救的特殊药品 ， 特别适用于抢救危重病人 ， 如失血创伤病人、烧伤引起的休克病人、脑水肿及损伤引起的颅压升高病人等 。但白蛋白并不是“万能药” 。我国的白蛋白使用说明书中指出：高血压、急性心脏病、正常血容量及高血容量的心力衰竭、严重贫血及肾功能不全者 ， 为白蛋白治疗的禁忌证 。不符合适应症者滥用白蛋白 ， 不仅白白花钱 ， 还增加了感染血源性传染病的风险 。
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