随着经济的发展，生活水平的提高 ， 脂肪性肝病的发病率呈上升和年轻化的趋势，而不良生活习惯和酒精摄入则是脂肪性肝病的罪魁祸首，脂肪性肝病已成为上班族健康的新危机，对于脂肪性肝病的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题 。
脂肪性肝病在发达国家发病率在20％居高不下，我国北方发病率不祥 ， 亟待明确！
脂肪性肝病指病变主要位于肝小叶、以弥漫性大泡型脂肪变为病理特征的临床综合征，其病变包括单纯性脂肪性肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化 。近年来随着B超技术的进步和广泛应用，以B超这一无创手段开展对健康人群脂肪性肝病普查的报道越来越多，脂肪性肝病的发病率也迅速增加 。
【脂肪性肝病危害巨大波及全身】脂肪性肝病在发达国家发病率在20％以上居高不下，上海地区据报道在17％左右 ， 我国北方地区发病率不祥，亟待明确，有关脂肪性肝病的研究已成为目前肝病研究的一大热点 。
脂肪性肝病种类繁多，原因各异！
脂肪性肝病根据所致病因不同，可分为酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性脂肪性肝病、化学损伤性脂肪性肝病等多种 。
根据病理组织学改变可分为单纯性脂肪性肝病 ， 脂肪性肝炎肝纤维化和脂肪性肝硬化 。
改变生活方式是最好的控制单纯性脂肪性肝病的措施！
单纯性脂肪性肝病为脂肪性肝病的早期表现，一般情况良好 ， 可出现乏力、肝区不适和肝肿大等表现 ， 而肝功能检查基本正常 。肝活检仅有肝细胞脂肪变性，无明显的肝内炎症和纤维化 。此阶段进行改变生活方式的干预 ， 包括戒酒、低脂、低炭水化合物饮食及有氧运动能很好的控制脂肪性肝病 。
脂肪性肝炎阶段就应考虑药物干预治疗！
脂肪性肝炎是指继发于肝细胞脂肪变基础上的肝炎，说明肝脏已经在脂肪变的基础上出现了炎症损伤 ， 临床上通常在此阶段开始考虑进行药物干预治疗 ， 以避免疾病进展至肝硬化以至肝癌 。
什么是脂肪性肝炎相关性肝硬化？
脂肪性肝病伴小叶内纤维组织增生乃至完全纤维化，同时假小叶形成，即脂肪性肝硬化 。慢性病毒性肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病性肝炎都可以引发肝硬化，但后两者比例现今有逐渐增高的趋势 。
酒精性肝炎更易发展成肝硬化，据统计约有一半的酗酒患者最终发展为肝硬化 。酒精性肝炎是一种比酒精性脂肪性肝病更为严重的病变，但是非酒精性脂肪性肝炎也会通过肝纤维化而发展为肝硬化的，只不过是非活动性小结节性肝硬化，即隐匿性肝硬化 。
脂肪性肝病会发展为肝硬化吗？
脂肪性肝病根据肝脏组织炎症活动程度及进展速度不同，发展为肝硬化的进程也不相同 。单纯性脂肪性肝病其肝病呈静止状态，一般预后良好，不发生肝硬化；慢性脂肪性肝炎表现为肝细胞脂肪变性 ， 伴轻重不等的炎症，肝病缓慢进展 ， 病程多在10年以上 ， 部分患者可进展为肝硬化或肝细胞癌；亚急性脂肪性肝炎较少见 ， 主要见于肥胖者快速减肥或空－回肠旁路等减肥手术，肝脏病理改变为脂肪性肝病伴大块坏死，可在6个月内进展为失代偿期肝硬化和肝功能衰竭 。
脂肪性肝病为何会诱发多种肝?。?
脂肪性肝病长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病 。临床统计数字显示，脂肪性肝病患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍 。同时，由于脂肪性肝病患者机体免疫力相对较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人 。
客观的说，目前临床还没有根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的办法 。因此最积极有效的措施是：主动预防脂肪性肝病、积极治疗脂肪性肝?。釉赐范啪髦种漳┢诟尾〉姆⑸?。
脂肪性肝病为什么能引发动脉粥样硬化和心脑血管疾?。?
现代社会 ， 动脉粥样硬化和心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的第一大杀手 。现代医学成果表明：脂肪性肝病与动脉粥样硬化及心脑血管疾病关系极为密切 ， 在中青年人群中尤其明显 。
脂肪性肝病患者常伴有高血脂、高胆固醇等状态，血液粘稠度增大，血管腔变?。苁ピ械牡裕?血流缓慢易形成血栓，最终导致血管壁增厚变硬，形成动脉粥样硬化 。心脏因此得不到充足的血液供应，从而引发心脏缺血，心肌痉挛，心绞痛或心肌梗塞 。如果脑部血管供血不足活破裂则引起脑梗塞、脑中风 。
因此，心脑血管疾病不是老年人的“专利” ， 中青年脂肪性肝病患者也必须时刻关注自己的肝脏健康状况 ， 避免因脂肪性肝病给家庭带来巨大的痛苦和沉重的负担 。
脂肪性肝病患者为何易患消化系统疾?。?
俗话说“民以食为天”，吃饭香甜是健康的标志 。脂肪性肝病患者恰恰在“吃”的问题上成了失败者 。脂肪性肝病直接影响肝的消化功能，导致消化不良，食欲减退，厌食 ， 进食后常感到腹胀、恶心，脂类代谢障碍---长期食欲不振，会使人精神不振 ， 神经衰弱，皮肤干枯，面色黯淡，严重影响工作和学习 。下期预报：引起脂肪肝的病因和临床表现 。
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