【洛阳市死亡证明范本格式 死亡证明书格式】

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死亡证明
今有我区(村)居(村)民XXX(姓名),XX岁(年龄),身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,于XXXX年XX月XX日因XXXX原因在XXXX地方死亡 。
特此证明 。
XX市XX镇XX居(村)委会
XXXX年XX月XX日
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