宫颈糜烂三度怎么治疗?


【宫颈糜烂三度怎么治疗?】宫颈糜烂三度严重影响身体健康,长期不愈有可能恶化甚至演变成宫颈癌,所以一定要正确治疗才能达到彻底根治 。宫颈糜烂有轻重之分 , 到了3度的宫颈糜烂算是很严重了,需要认真对待,常见的治疗方式有药物治疗、物理治疗以及手术治疗等 。
宫颈糜烂分为不同的阶段 , 通过1度2度3度来区分,不同的阶段需要不同的治疗方式,正确的治疗方式是治愈宫颈糜烂的前提 。宫颈糜烂3度治疗需要注意的事情有很多,不仅要积极治疗,还要选对方式,那么 , 宫颈糜烂三度怎么办?
1、3度宫颈糜烂的药物治疗方法适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者 。可选用抗生素局部上药 , 如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等 。2、3度宫颈糜烂的物理治疗电熨法宜在月经干净后3~7天内进行 。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面 。激光治疗后阴道也有大量排液 。冷冻疗法是以液氮为制冷源 , 运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落 。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周 , 6周坏死组织脱落,8周创面愈合 。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染 。在创面尚未完全愈合前禁止房事、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周 。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况 。3、3度宫颈糜烂的手术治疗如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术 。但手术治疗目前已很少采用 。
预防3度宫颈糜烂做哪些检查1、谨防三度宫颈糜烂的发生妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血 , 其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等) 。2、谨防三度宫颈糜烂的发生阴道镜检查:能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检 , 能显着提高活检的准确率 。3、谨防三度宫颈糜烂的发生宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防普查首
宫颈糜烂3度的介绍假性糜烂
糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域 。阴道镜检查时 , 在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变 , 此乃柱状上皮水肿引起 。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮 。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂 。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种 。
真性糜烂
由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落 , 形成溃疡,这就是真性糜烂 。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂 。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂 , 多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂 。
根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异 。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦 , 表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂 。如柱状上皮生长速度快,并向间质生长 , 形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂 , 或滤泡型糜烂 。如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平 , 此种类型糜烂称为乳头状糜烂 。
以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的 。前已述及,宫颈糜烂的原因很多 , 除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂 。
先天性糜烂
在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮 。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分 , 此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内 。当胚胎发育至第6~7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能 。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生 , 开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂 。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退 。
后天性糜烂
后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状 。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已 。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退 。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异 。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状 , 紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉 。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生 。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系 , 而和炎症似无直接关系 。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因 。
宫颈糜烂3度是宫颈糜烂最严重的程度 , 糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;宫颈糜烂3度造成不孕以及癌变几率都大大增加 。有的女性对于妇科常识不是很清楚,有时甚至在经期性生活,那么就易造成宫颈糜烂 。其实,经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体,其中隐藏了很多的细菌,如果这时男女双方进行性生活的话,就会使细菌侵入 , 引起其他的妇科炎症,有的女性甚至还会造成痛经、出血等现象 。因此,妇科专家提醒:女性在经期是不可以进行性生活的 , 经期要注意卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤等 。

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