我家里人得血型都不一样?


血型(blood groups)是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状 。狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体间的差异;但现已知道除红细胞外,在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白,个体之间也存在着抗原差异 。因此 , 广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异 。血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值,因此具有重要的理论和实践意义 。
红细胞血型是1900年由奥地利K.兰德施泰纳发现的 。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后,发现有的血液之间发生凝集反应,有的则不发生 。他认为凡是凝集者 , 红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体 。如抗原与抗体有相对应的特异关系,便发生凝集反应 。如红细胞上有A抗原 , 血清中有A抗体,便会发生凝集 。如果红细胞缺乏某一种抗原,或血清中缺乏与之对应的抗体,就不发生凝集 。根据这个原理他发现了人的ABO血型 。后来他又把不同人的红细胞分别注射到家兔体内,在家兔血清中产生了3种免疫性抗体 , 分别叫做M抗体、N抗体及P抗体 。用这3种抗体,又可确定红细胞上3种新的抗原 。这些新的抗原与ABO血型无关,是独立遗传的,是另外的血型系统 。而且M、N与P也不是一个系统 。控制不同血型系统的血型基因在不同的染色体上,即使在一个染色体上,两个系统的基因位点也相距甚远,不是连锁关系,因此是独立遗传的 。
有些血型抗体是不完全抗体,与相应的抗原细胞结合后看不出凝集现象,血清中有抗体但不容易发现 。1945年抗人球蛋白试验应用到血型检查中来,这种试验就可检查不完全抗体,从此,许多血型抗原陆续被人发现 。每当发现一个新抗原后就要确定这一抗原与已经发现的血型是什么关系 , 这样在人的红细胞上便确定了若干血型系统 。此外,还有一些抗原,或因其在群体中出现的频率太高,或因其在群体中分布的频率太低,对它们无法进行遗传学分析 。在没有弄清它们的遗传关系以前,暂且把这些抗原分别叫做高频率抗原及低频率抗原,对于它们的归属有待进一步确定
红细胞膜中夹杂着3种蛋白质:糖蛋白、简单蛋白及膜收缩蛋白 。红细胞抗原有些突出在细胞表面,好像伸出在地面上的树枝,如ABH抗原;有些镶嵌在细胞膜内,如Rh抗原 。抗原与抗体发生特异反应的部分,叫做抗原决定簇 。血型抗原决定簇的化学组成 , 有的已经清楚,但大部分不清楚 。有些血型在体液中存在可溶性抗原,叫做血型物质 。从人体分离出来的ABH及Lewis血型物质是糖蛋白,即在肽链的骨架上连接着一些糖的侧链 , 这些糖链便是特异性决定簇 。ABH及Lewis血型物质的特异性决定簇很相似,只是在糖链上个别糖的种类或同一种糖由于存在位置不同,就显出不同的特异性 。比如A与B的抗原特异性,只是在糖链上有一个糖不相同,便显示出不同的特异性 。A抗原决定簇在糖链的终末端是一个N-乙酰半乳糖胺 , 而B抗原决定簇在糖链的终末端却是一个D-半乳糖 。
红细胞上的ABH抗原决定簇,虽与体液中的抗原决定簇糖链结构相同,但连接的骨架不同 。红细胞上的糖链是通过神经鞘氨醇与脂肪酸结合在一起,而不是与蛋白质结合在一起,所以红细胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白 。
MN·P及I血型的抗原决定簇也是碳水化合物 。Rh抗原的决定簇可能是蛋白质,因为红细胞经硫氢化物、脲素及蛋白酶等物处理后 , Rh活性即行消失 。
有一些血型抗体,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只与带有I抗原及另外一个抗原的细胞发生反应 , 而不与其中只有一个抗原的细胞发生反应 。说明这些抗原为复合抗原,在一个分子上具有两种特异性 。
Lewis血型抗原实际上是血浆中的抗原,红细胞上的Lewis抗原是从血浆中吸附来的 。I抗原在分泌液中虽有可溶性抗原,但不存在于血浆中 。另外有些血型是在血浆中存在可溶性抗原 , 分泌液中却不存在 。Bg抗原实际是白细胞的抗原,可能从白细胞脱落到血浆中,再从血浆中吸附到红细胞上,表现为红细胞的抗原 。Chido血型及Rodger血型的抗原与血浆中的补体第四成分(C4)有关 。用电泳方法分析人的C4,可以见到3种类型:泳动快的(F);泳动慢的(S);快慢两种成份都有的(FS) 。血浆中只有F成份的人,红细胞上有Rodger抗原 。只有S成份的人,红细胞上有Chido抗原 。两种成份全有的人,红细胞上也同时具有Chido及Rodger两种抗原 。
各种血型抗原在红细胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏松 。抗原数目的多少决定了抗原的强弱 。用放射性碘标记的兔抗A及抗B血清,检查人的红细胞,根据每个细胞上的放射性强度,可推算出每个红细胞上的抗原数目 。
各种血型抗原在个体发育不同阶段强度是不相同的 。新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细脆弱 。不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应 , 但其反应强度较成人红细胞弱 。新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱 。可是与抗i血清的凝集却比成人红细胞强 。Yta及Xga抗原在新生儿红细胞上稍较成人红细胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系统的抗原在出生时已发育完全 。Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,但在红细胞上不能发现 。
血型的遗传
血型是一种人类遗传的性状,从狭义来说,它是专指细胞抗原的差异,但从广义来说也包括白细胞、血小板、血浆等血液成分抗原的不同 。近年来 , 由于临床的需要 , 在输血、器官移植各方面作了深入的研究,因此新的血型抗原不断发现,血型抗体和血型抗原的化学结构及其相互作用也有所了解,血型在医学各方面的应用日趋广泛 。我国民间 , 早在13世纪就开始采用滴血法,在法医上作亲子的鉴定,这方法虽受当时条件的限制,在试验技术和理论方面都不成熟,但这是世界上最早的血型交叉试验的尝试 。17世纪欧洲人将动物的血液输入人体 , 其目的是想治愈疾?。?结果病人即往往死亡 。其后改用人的血液,结果对某些疾病得到良好的效果,但对多数疾病效果仍不好,而且也会招致病人死亡,死亡的原因当时是无法理解的 。自从1900年发现了ABO血型以来,人们对这种现象才有了初步的了解 。
迄今已经发现20多个红细胞血型系统 。在人体红细胞表面的种种不同血型中 , 最早被发现和确定的、最为重要的和常见的是ABO血型 。因为为这系统的抗体是天然存在的 , 不是经诱发才产生的 。血型种类很多,在血清学研究方面和输血的反应上也比较复杂,但从遗传学的角度来看,其遗传方式即比较简单 。一个人的血型是指该个体红细胞表面存在着各种血型抗原,这些抗原均系由遗传物质--基因所决定 。如一个人存在有A基因,则可肯定这个体的红细胞表面存在A抗原 。而且,血型基因对血型抗原产生的关系是单一的 , 即肯定存在着与抗原有关的某一基因 。此外,基因与血型抗原表现的关系,一般不受环境条件的影响 。一般地说,有关血型的基因多属于等显性基因,即一些常染色体上的等位基因,彼此间没有显性和隐性的关系 , 在杂合状态时,两种基因的作用同样得以表现,分别独立地产生基因产物,这种遗传方式称为共显性或等显性,ABO血型的遗传是一种共显性遗传 。ABO血型有四个主要的血型,即A、B、O和AB型 , 这四种血型在世界上不同地区和不同人种的分布是不相同的 。据统计 , 人群中ABO血型的比例是A型占27.51%,B型占32.33%,O型占36.49%,AB型仅占 9.67% 。
在医学和遗传学上,常利用父母的血型来推断子女血型,如父母双方均为O型,其子女必为O型血而不可能出现别的血型 。又如父母一方为O型,另一方为B型,其子女可为B型或O型 。但有时就难以判断,例如父母中一方为A型,另一方为B型,子女中就可以出现四种血型中任何一种类型 。碰上这种情况就要借助别的血型和技术综合鉴别 。ABO血型系统是人们所熟悉的,系输血工作上极其主要的一种血型 , 忽视ABO血型的鉴定,或鉴定方法出现差错,都会造成溶血性输血反应,严重的可以招致死亡 。双亲和子女之间ABO血型遗传的关系见表 。
【我家里人得血型都不一样?】人类的血型除了ABO血型外,还有其他各种血型,如Rh、MN 及Xg 等多种血型 。人类红细胞的各种血型,它们都是由不同染色体的基因所决定的 , 现在已知决定ABO血型的基因在第九对染色体上,而决定Rh 血型的基因则在第一对染色体上 。Rh血型是人类另一种血型,Rh血型可以分为二种,即Rh阳性和Rh阴性,它们分别由二个等位基因所决定 。Rh阳性的基因显性,用Rh或D表示;Rh阴性的基因是隐性,用rh或d表示 。Rh阳性个体在中国人中占99%以上,而在白种人中只占85%;Rh阴性个体在中国人中只占1%左右,而杂白种人中要占15%左右 。因而白种人由胎母Rh血型的不亲和而引起的新生儿溶血症要比中国人高得多 。Rh血型发现在临床上有很大的意义,一方面使输血技术更臻完善,另一方面解决了由于Rh抗原--抗体反应所引起的新生儿溶血症的诊断 。

    推荐阅读