推荐用于急性胰腺炎管理的循证方法
胃肠病学学会发布并在《胃肠病学杂志》3 月号在线发表的临床指南中，提出了针对急性肠胃炎患者的治疗的循证建议 。胰腺炎(AP) 。
文章插图
来自布鲁克林纽约州立大学的医学博士、公共卫生硕士 Scott Tenner 及其同事讨论了 AP 的治疗，AP 被定义为胰腺急性炎症 。
作者指出，AP 具有异质性，并且患者之间的进展情况不同 。大多数患者的症状会持续几天，但大约 20% 的患者会出现并发症，包括胰腺坏和/或器官衰竭 。为了评估胆源性胰腺炎，建议对 AP 患者进行经腹超声检查;建议对特发性 AP 患者进行额外的诊断评估 。建议患者进行适度积极的液体复苏 。建议使用乳酸林格液而不是生理盐水进行静脉复苏 。对于不伴有胆管炎的急性胆源性胰腺炎 ， 建议进行药物治疗 ， 而不是早期内镜逆行胰胆管造影 。建议重症 AP 患者不应接受预防性抗生素治疗 。疑似感染性胰腺坏的患者不建议进行细针抽吸术 。与传统的不经口喂养方法相比，对于轻度 AP 患者，建议在患者能够耐受的情况下尽早经口喂养(24 至 48 小时内) 。对于轻度 AP，建议最初口服低脂固体饮食，而不是逐步从液体到固体的方法 。
【推荐用于急性胰腺炎管理的循证方法】作者写道：“尽管还需要进一步研究 ， 但发现感染性坏的患者需要紧急手术的概念已不再有效 。”
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