好好做医生的胖子@为什么半月板撕裂后,膝盖会“滋啦”响?该咋办,医生给您讲清楚( 四 )
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●是否需要手术呢?其实如果半月板撕裂以后能很长时间选择保守治疗 , 不进行手术的患者 , 再次要求进行关节镜手术的可能不是很大 。 有很多患者可能已经适应了关节的这种状态 , 偶尔的不舒服并不能促使一个患者决定进行手术治疗 。
另外当患者半月板撕裂过久 , 关节活动时已经开始出现明显的斯拉、斯拉响声时 , 说明关节内的软骨可能磨损已经很严重了 。 这种情况进行关节镜的手术治疗 , 可以将已经发生撕裂的半月板进行部分切除成型或者是切除成型 , 但是无法治疗关节内的软骨磨损 , 对于患者到底能有多大的收益 , 这很难说!需要和患者好好的探讨一下到底有什么样的要求 。
总结 半月板发生撕裂以后 , 往往我们建议在急性期就要进行手术治疗 , 这样可以恢复半月板的稳定性 , 尽量减少有可能发生的撕裂半月板对于关节内软骨的磨损 。 另外最关键的是如果撕裂的位置允许我们进行半月板的缝合 , 这是老天给我们的一次眷顾 , 一旦缝合愈合以后 , 患者的关节将会恢复的特别好 , 发生创伤性关节炎的几率将会特别的低 。
但如果在半月板撕裂以后决定进行保守治疗 , 尤其是时间比较久了以后 , 关节内的软骨可能出现磨损 , 那么当磨损以后 , 关节屈伸的过程当中自然就会出现摩擦音 , 这是很正常的 , 如果摩擦的声音特别明显 , 而且还伴有疼痛 , 说明软骨的磨损也比较重 , 这种情况可以通过口服氨糖 , 关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子以及康复锻炼等办法来帮助自己减轻症状 , 尽量延缓疾病的进展 。 是否要进行再次手术治疗解决问题 , 需要仔细的探讨一下 。
如果您还有其他的疑惑 , 可以在下方留言 , 大家共同探讨 。
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