『急救』法国SAMU华人急救热线来了( 二 )


纳娜:轻症患者其实是不需要拨打15的 。 轻症可联系自己的家庭医生(现在很多家庭医生都进行线上问诊) , 从家庭医生那儿获得主要信息 。
碰到需要打SAMU电话的情况、但暂时打不通时 , 大家一定不要挂电话 , 要在线等接听 。 首先接电话的不是医生 , 而是协助调度的人员 。 他们会记录你的基本信息(出生日期、电话号码 , 详细住址信息如楼层、门牌号、门禁密码等) 。 调度员记录完毕后 , 会把你的电话转接给医生或是医学生:如果调度员认为你的情况很严重 , 会直接把电话转给医生;如果他认为你的情况不是那么严重(例如说话时没有呼吸困难的情况) , 那么可能会把你转接给一个医学生 。 不过 , 医学生都会把自己接到的所有病例再向上级医生汇报 , 所以也没有很大的风险 。
大家在决定是否打15时 , 可以进行自我评测 。 首先看有没有呼吸困难:大家可以深吸一口气 , 然后从1数到20 , 如果你能一直数到20不停顿 , 那是没有任何问题的 。 还有一种评测办法是看可以不可以讲完整的句子:如果在和家人交流时 , 你可以完整地讲长句、或滔滔不绝地讲话 , 这种情况下是没有呼吸困难、不需要打15 。
什么时候打15呢?如果你已不能讲完整的长句 , 而是断断续续地讲话、或坐着都觉得有呼吸困难 , 还有轻度的活动(如上厕所、在房间里走动)都觉得呼吸困难、呼吸频率加快 , 这个时候就需要打15 。
怎么计算呼吸频率?大家可以把手放在自己的胸廓或肚子上 , 数一下一分钟呼吸几次 。 正常的呼吸频率是12到18次/分 。 如果在休息状态下 , 你的呼吸频率达到大约22次/分 , 那就需要打15了 。
还有一些严重的表现:比如静息时也出现呼吸困难 , 呼吸频率大于22次/分 , 有窒息感、脸或手指颜色变成了紫色 , 大汗淋漓等 , 这时必须要打15的电话 , 而一直要停留在线上、直到打通为止 。
欧时:很多人担心自己是轻症没法得到治疗 , 请问这种情况在家应该如何“扛过去”?
纳娜:大家可能都看到昨天张文宏老师(应中国驻法使馆邀请进行抗疫问答)的讲解 , 其实80%轻症患者不需要住院、也不需要吃什么药就可以自愈 。 并不是说所有的病情都必须要治疗才可缓解 。
那么在一开始是轻症的表现的人里 , 可能有20%的人会加重 , 一般是起病的第5到10天加重 。 这个时候就必须进行严密的监护 , 一旦出现轻微的呼吸困难 , 就要及时向家庭医生汇报、远程会诊 。 或者是和15打电话:这个时候可能医生会给你一些早期的医疗建议 , 一般都会派一个医生(SOS Médecin或家庭医生) ,Croix- Rouge 或Protection civile 到家给您测量生命体征 , 判断病情轻重 。
还有一种需要注意:虽然你的表现是轻症 , 但是你同时患有长期基础疾病 , 例如高血压、糖尿病、年龄大于70岁、有呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病) , 心 , 肾功能不全、癌症、长期服激素等 , 那么即便你暂时只有轻症表现、还未出现呼吸困难 , 也要及时联系家庭医生 , 在特定的情况下甚至需前往急诊科来判断是否需要住院, 但如果您不是新冠病人 , 在急诊等待就诊的时候有可能被感染 , 所以大家需要很谨慎对待 , 建议首先向家庭医生或SAMU询问情况) 。
另外 , 轻症患者一定要注意居住环境:如果你和70岁以上老年人、有基础疾病、慢性疾病、孕妇、长期服免疫抑制药的人一起居住 , 那么你必须向家庭医生汇报这个情况 , 并且尽可能避免和他们住在一起 。
如果只能住在一起 , 那么你就要在自己的房间里进行严格的隔离 , 并且勤洗手、戴口罩、不要他们一同吃饭 , 这些需要非常注意 。 在没办法进行单间隔离、严格隔离的情况下 , 你需要向家庭医生打电话 , 看有没有可能提供其他隔离场所 。
目前法国对轻症患者还没有进行大规模的检测 。 但我相信在不久的将来 , 等法国取消“禁足令”时会进行大量检测 , 看哪些人已经感染 。 这很有可能会大规模推广 , 但现在还没到“解封”的时候 。 那么对于轻症的患者 , 目前是没有必要做核酸检测……因为你需要做的 , 都是严格地在家隔离……只要你有症状 , 那么你都要把它当作新冠来处理:勤洗手、戴口罩、不要去公共场所、在家隔离时要和家人严格分开 。

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