消化疾病|得了肝炎能拔牙么？
【消化疾病|得了肝炎能拔牙么？】各类急性肝炎通常不宜接受拔牙手术 ， 而慢性肝炎以及继发肝硬化的患者或多或少存在凝血功能障碍 。
因为人体的凝血因子是在肝脏生成 ， 这些凝血因子寿命短、死亡快 ， 需要肝脏及时合成新的凝血因子 ， 源源不断地供应补充 。 慢性肝炎以及继发的肝硬化 ， 使得肝细胞充血、水肿、纤维组织增生 ， 还可有肝细胞的缺血坏死 ， 从而导致合成新凝血因子的功能差 ， 使得凝血因子的水平迅速降低 。
另一方面 ， 门静脉高压使得脾脏充血、肿大、功能亢进 ， 使血小板的完整性遭到破坏 ， 不仅数量上大大减少 ， 凝血作用也明显降低 ， 血小板也就丧失了应有的凝血功能 。 全身毛细血管脆性增加 ， 肝功能不好 ， 对合成凝血因子的原料消化不良 ， 吸收不足 ， 反过来又抑制了凝血因子的生长与合成 。 上述的这些不利因素共同作用 ， 便形成了慢性出血不止的现象 。
因此 ， 慢性肝炎及肝硬化的患者如需拔牙 ， 就要充分了解肝脏功能 ， 检查凝血机制 。 在肝脏功能代偿良好 ， 无明显出血倾向情况下可以拔牙 ， 必要时可局部或全身应用止血药物 。
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