四川名医|甲状腺结节不发飙？穿刺活检会转移？省肿瘤专家通通告诉你

患者：医生，医生，我的甲状腺结节这么大，多半怕是恶性的啊？
医生：甲状腺结节良恶性与大小无关，需根据彩超报告指标及其他专项检查来综合判断。
患者：那为什么你又让我做活检穿刺呢？听说穿刺会引起癌细胞扩散？
医生：穿刺是不会引起癌细胞扩散的，你放心哈。
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60-70%成人甲状腺里暗藏结节

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大多数人体检都被告知患有甲状腺结节，似乎这是一个常见病，并没有什么危害；同时，部分结节患者又被要求做穿刺，但据说穿刺又会造成癌细胞转移。
各种谣言满天飞，到底甲状腺结节是不是没有危险？穿刺是否会引起癌细胞转移，带着这些困惑，我们找到了四川省肿瘤医院头颈外科一级专家王朝晖教授，让她来给大家说说甲状腺结节这个疾病。
本周五，一号难求的王朝晖教授也会在成都颐和医院进行会诊，需要的患者朋友可以通过文内报名通道进行报名哦。

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甲状腺结节会不会发飙
具体看分类！
甲状腺结节不是一种病的名称，而是在影像学仪器比如彩超、CT等这些检查中甲状腺内出现的一个或多个异常的团块。
因此，确诊是哪种类型的甲状腺结节是判断结节良恶性的重要依据。依据TI-RADS（甲状腺超声检查）分类，初步把甲状腺结节分为六类。

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经甲状腺超声诊断后，可初步根据上表进行分类，类型数值越大，恶性可能性越大。
若出现3项以上的恶性征象，则可初步判定为甲状腺恶性肿瘤，通俗的说也就是甲状腺癌。
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超声检查和穿刺活检
是判断良恶性的重要依据
针对甲状腺的检查，我们通常采用的筛查方式是彩超（普通彩超和甲状腺专科彩超），可以初步根据结节的外形、边界、回声、血流、纵横比、有无钙化等指标来判断，它是否有恶性风险。
根据风险指标的项数和分类，即可对甲状腺结节做出初步判断。

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【四川名医|甲状腺结节不发飙？穿刺活检会转移？省肿瘤专家通通告诉你】获得甲状腺彩超报告后，专科医生会根据报告结果安排定期复诊，或继续其它检查，如甲功检查、活检穿刺等。
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穿刺会导致癌细胞扩散？谣言！

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国际权威的纽约斯隆凯特林纪念医院已经开展甲状腺细针穿刺80余年，瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医院开展穿刺50余年。均没有癌细胞经穿刺而扩散的病例报道。且大量临床研究证实，穿刺是非常安全的，它不会引起癌细胞转移扩散的。
细针穿刺活检（FNA）的针头最大的仅有1.6mm ，并且为负压设计，有以下几个特点：
1、针头直径较小，对正常组织和肿瘤的伤害极低；
2、穿刺吸取的组织藏于针芯中，负压设计不会漏出污染其它正常组织；

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甲状腺结节一定要手术？

四川名医|甲状腺结节不发飙？穿刺活检会转移？省肿瘤专家通通告诉你

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