唯医骨科|CT 的辐射剂量是最大的！医生：关于 CT 的 4 个注意事项

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引子
CT的检查原理同X光相似的地方是X光会断层穿过人体，通过电脑计算后处理为二次成像，它也是用X射线穿透身体，但跟X线检查不同，现在多排螺旋CT检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像，说白了就是把要检查的部位划分无数体积不足一个立方毫米的微小方块，这样看得更细，很细微的病变也能被发现。
辐射剂量：
胸部普通CT检查的辐射差不多为2~15mSv ，胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv ，差不多是10张胸片的剂量。
CT适用疾病或一般用于哪些场景？
CT最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病等方面的检查，有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清楚时，也可以选择做CT 。
目前体检项目中的CT主要是胸部CT ，用于早期肺癌筛查。
为啥做了普通CT还要做增强CT？
因为想看得更清楚！
一般只要普通CT能明确诊断的，就不需要做增强CT 。
但如果医生觉得光靠普通CT不能看清楚情况，那就需要做增强CT了！
增强CT是在平扫CT基础上，在静脉里面一针造影剂，而造影剂会随着血液的循环，在CT下清楚看到这些组织的血流情况和病变情况。

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哪些疾病常需要进行增强CT呢？
肿瘤疾病：普通CT只能看出模糊的一块异常图像，增强CT却能看清异常的图像的大小、边界、跟周围组织的位置关系，初步判定肿瘤良性或恶性，有没有转移；
外伤疾病：车祸伤患者手臂被包扎的严严实实，普通CT下只能看到是否有骨折或软组织损伤的大致情况，但看不到受伤手臂的血供，增强CT能看清供血是否正常、哪部分有问题，对筋膜间室综合征的诊断很有帮助。
「PET-CT」是个什么东东？

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PET和CT两部分的结合体：
正电子发射断层显像（PET）观察疾病分子生物学信息；X射线断层扫描（CT）观察解剖学信息。
PET-CT是利用正电子发射体标记的葡萄糖、血糖显像剂等药物为示踪剂，以解剖图像方式，从分子水平显示抗体及病灶组织细胞的代谢、功能、血流、细胞增殖和受体分布状况。
它是当今全世界最先进的分子影像学设备，具有灵敏度高、分辨率好、图像清晰、性能稳定、辐射量小等特点，可以一次性完成对全身病灶排查，更灵敏、更准确、更早期地发现病灶，
也是目前诊断和指导治疗肿瘤的最佳手段之一。
优点:
结合了两种诊断方式，既有解剖结构信息又提供生化指标。不仅能够显示肿瘤病灶的大小，还可以显示肿瘤内部的代谢活性。
缺点:
检查费用通常较高（一两万），且有辐射，故应遵医嘱，合理选择。
建议做PET-CT的情况：
1、肿瘤高危人群；2、肿瘤疑似患者；3、肿瘤已确诊人群；4、心血管病人
（PET-CT心肌显像是公认的估价心肌活力的“金标准” ，是心肌梗塞再血管化（血运重建）等治疗前的必要检查，并为放疗评价提供依据。）；5、颅脑神经病人。
有关CT的几个小问题1、CT不是没有辐射吗？
CT不是没有辐射， CT的辐射剂量恰恰是X线、CT和MRI里面最大的。因为你可以理解为扫一次CT等于照了好多张X光片。而MRI没有辐射！重要的事你们自己心里说三遍。
2、增强CT的造影剂怕是有毒哦？

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增强CT使用的造影剂没有毒！没有毒！！没有毒！！！

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