肠菌博士|老年痴呆？有可能是肚子里的它们引起的

随着中国老龄化，人的岁数越来越大，与之而来的就是人们出现老年痴呆的几率也越来越高。
阿尔茨海默病(Alzheimer's' diseases,AD)是痴呆症最常见的一种,属于神经系统退行性疾病,主要临床表现是认知功能下降伴有精神、行为异常,最终丧失生活能力。
【肠菌博士|老年痴呆？有可能是肚子里的它们引起的】阿尔茨海默病是个世界性难题,据统计,世界上约有4400万人患有痴呆症,包括阿尔茨海默病。据估计,到2030年,将有6600万痴呆症患者,到2050年,这一数字将增至1.15亿人。
年龄是AD的最大风险因素,并且好发于女性。如果老人活过55后,每6个女性中就有1个会患痴呆症,每10个男性中就有1个会患痴呆症。
据中国疾控中心统计,目前阿尔兹海默病的患者约1000万,预计到2050年将会超过4000万,AD已经成为继“心血管疾病”“脑血管疾病”“癌症”成为第四大引起老年人死亡的病因,同时也是导致60岁以上老年人残障的重要因素。
可以靠调菌治疗痴呆吗?
最近研究显示:老年痴呆的生物标记物可能来自肠道细菌!
大脑和肠道之间形成了“菌肠脑轴” 。
大脑和肠道菌群之间的关系已经比较清楚了，老年痴呆症（阿尔茨海默病AD）可能跟微生物群失衡有关，肠道菌群多样性的减少与炎症可能是大脑中淀粉样斑块数量增加的原因，而淀粉样斑块是这种疾病的标志物之一。
就在去年，中国甚至批准了一种通过调节人体肠道微生物群来治疗这种疾病的新药， GV971 ，这是近20年来第一种进入市场的阿尔茨海默病药物。

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并且，小鼠的粪菌移植实验证明，改变肠道菌群可以影响与年龄相关的认知能力下降。
因此，改变菌群有可能是治疗AD的重要方式。
最近，有研究发现，脂多糖（Lipopolysaccharides）可能是一种生物标记物，它本身是促炎细菌细胞膜中的成分，但是已发现在阿尔茨海默病患者大脑的淀粉样斑块和血管中也存在。
同时，除了菌体成分，肠道菌群产生的一些短链脂肪酸具有保护性的促炎，抗炎作用。

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研究证明，血液中高水平的脂多糖和某些短链脂肪酸（乙酸盐和戊酸盐）与大脑中大量淀粉样蛋白沉积有关。
相反，高含量的另一种短链脂肪酸丁酸盐与淀粉样蛋白的病状较少相关。
也许，在未来，增加肠道里面的“好”细菌的数量，只需要采用某些细菌的混合物就可以治疗AD了。
Marizzoni, Moira et al. ‘Short-Chain Fatty Acids and Lipopolysaccharide as Mediators Between Gut Dysbiosis and Amyloid Pathology in Alzheimer’s Disease’. 1 Jan. 2020 : 683 – 697.

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