|胸闷胸痛命悬一线!ICD植入为47岁女子保驾护航


今年47岁的曾女士因反复胸闷5天 , 再发加重80分钟于10月7日12时送入湘南学院附属医院 。
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当天10:40 , 患者出现持续性胸痛 , 并伴大汗淋漓、恶心、呕吐、全身乏力等现象 , 约15分钟后突发意识丧失 , 呼之不应 , 持续3-5分钟自行转为清醒 。
入院后 , 急查心电图提示心室扑动 , 考虑为恶性心律失常 。 经药物复律后转为窦性心律 , 但患者随时可能再发心室扑动、心室颤动 , 甚至心脏骤停等致命性心律失常 。
紧急时刻 , 湘南学院附属医院立即启动胸痛中心绿色通道 , 给予负荷量“阿司匹林肠溶片 300毫克”、“替格瑞洛 180毫克”后 , 行急诊冠状动脉造影 , 提示冠状动脉未见明显狭窄 。 随即在心血管内科重症监护室继续进行监护治疗 。
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而在10月8日 , 曾女士再次出现心跳呼吸骤停 , 心电图提示室颤 , 立即行心肺复苏术、胸外心脏按压及电除颤后恢复窦性心律 。
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心血管内科主任廖昆表示 , 患者反复出现心室扑动/颤动 , 在住院期间或出院后随时有猝死风险 , 目前已出现植入ICD(埋藏式心脏复律除颤仪)指征 。 经积极抗心衰等治疗后 , 患者生命体征逐步平稳 。
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10月28日 , 由心血管内科主任廖昆及李林辉副主任医师操刀 , 麻醉科主任李扬帆全程监护下 , 成功为患者植入了埋藏式心脏复律除颤仪 。 术后患者生命体征平稳 , 术后1周伤口愈合拆线 , 精神、饮食、活动等情况恢复良好已于近日出院 。
【|胸闷胸痛命悬一线!ICD植入为47岁女子保驾护航】(来源:湘南学院附属医院 心血管内科 李华锋)

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