爱养生爱健康|同样的癌症,一个活了一年,一个活了三十年,什么原因?( 二 )


病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠依据 。
1.临床细胞学检查 此法取材方便、易被接受,被临床广泛应用 。
体液自然脱落细胞:肿瘤细胞易于脱落 , 标本取自胸腔积液、腹水、尿液沉渣及痰液与阴道涂片 。
黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液.宫颈刮片及内镜下肿瘤表面刷脱细胞 。
细针吸取:用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查 。
细胞学检查优点是简便易行、花费低.不需麻醉,缺点是多数情况下仅能作细胞学定性诊断 。 分化较高的单个或少数肿瘤细胞,有时诊断较困难、诊断标准不易统一 。
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2.病理组织学检查
根据肿瘤所在部位、大小及性质等,应用不同的取材方法 。
穿刺活检:用专门设计的针头在局麻下获取组织小块 , 所取得的标本可以作组织学诊断 。 穿刺活检通常用于皮下软组织或某些内脏的实性肿块 。 其缺点是穿刺活检有促进肿瘤转移的可能,因而应严格掌握适应证 。 穿刺时应避开大血管和空腔脏器 。
钳取活检:多应用于体表或腔道黏膜的表浅肿瘤,特别是外生性或溃疡性肿瘤 。 它适用于皮肤、口唇、口腔黏膜、鼻咽、子宫颈等处,也可在进行内镜检查时获取肿瘤组织 。
经手术能完整切除者则行切除活检,或于手术中切取部分组织作快速(冷冻)切片诊断 。 对色素性结节或痣,尤其疑有黑色素瘤者, 一般不作切取或穿刺取材,应完整切除检查 。 各类活检有促使恶性肿瘤扩散的潜在可能,因此应在术前短期内或术中施行 。
3.免疫组织化学检查 其原理是利用特异抗体与组织切片中的相关抗原结合,经过荧光素、过氧化物酶、金属离子等显色剂的处理 , 使抗原抗体结合物显现出来 。 具有特异性强、敏感性高、定位准确、形态与功能相结合等优点,对提高肿瘤诊断准确率.判别组织来源、发现微小癌灶、正确分期及恶性程度判断等有重要意义 。
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肿瘤分期诊断
对恶性肿瘤的分期有助于合理制订治疗方案,正确地评价疗效,判断预后 。 国际抗癌联盟提出的TNM分期法是目前被广泛采用的分期法 。 T是指原发肿瘤(tumor)、N为淋巴结( lymph node)、M为远处转移( metastasis) 。 再根据病灶大小及浸润深度等在字母后标以0至4的数字,表示肿瘤发展程度 。 1 代表小,4代表大,0为无 。 以此三项决定其分期,不同TNM的组合,诊断为不同的期别 。 在临床无法判断肿瘤体积时则以Tx表示 。 肿瘤分期有临床分期( CTNM)及术后的临床病理分期( PTNM) 。 各种肿瘤的TNM分类具体标准 , 是由各专业会议协定的 , 如乳腺癌分期如下;0期为TisNoMo; I期为T1NoMo; II期为To_1NoMo、T2No-1Mo 。 T3NoMo; IIIA期为To_3N2Mo 。 T3N1-2Mo; IIIB期为T4No-3Mo、To-4N3Mo;IV期为包括M1的任何TN组合 。
那么如何防止癌症的复发?
免疫力是这个世界上最好的医生 , 免疫系统强大 , 可以24小时保护我们抵抗细菌 , 病毒 , 癌细胞的侵害 。 免疫力极度低下的人易患某些肿瘤已是不争的事实 , 例如艾滋病晚期就常见卡波西(Kaposi)肉瘤和淋巴瘤同时存在 。
肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态 , 而手术 , 放疗 , 化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤 , 在临床治疗后 , 尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重 。
免疫功能的调节除了可以通过饮食 , 运动等日常生活方式 , 还需要临床治疗尽快帮助我们恢复 , 如注射胸腺肽类的药物、干扰素 , 以及恢复免疫识别功能和恢复免疫杀伤功能的各类细胞免疫回输等等 , 如以下免疫细胞的临床辅助治疗已经过了大量的临床研究:
1免疫系统中的“吹哨人”-NK细胞
免疫细胞中重要成员—NK细胞 , 来看一下超高清显微镜下NK细胞是如何攻击并消灭癌细胞的 。

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