铂桐疼痛|一文说清｜头痛要做哪些检查？医生告诉你其中的秘密

头痛是很常见的病症，但也非常难诊断。
「病人头痛，医生更头痛。」
这是常在科室里听到的一句话，意思是说在疼痛科、神经内科等科室的门诊中占很大比例的头痛都很难确定原因。

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加上很多患者除了关心头痛本身，还想知道自己的头痛是什么原因引起的。
是患上了脑部肿瘤？还只是单纯的紧张型头痛？
这些都是患者们最想寻求的答案。
但由于门诊量大，就诊时间有限，有时为患者做了相应的检查，因为对头痛的情况和处理方法说明得不够充分，很多患者对自己头痛的毛病还是一知半解。
「被开了几张检查单」、「被糊弄了一下」，这些想法都会引发患者对医生的不满情绪。

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所以向患者说明头痛检查的意义就变得至关重要，那么头痛需要做哪些检查呢？这些检查能查出什么？下面就为大家一一介绍。
对于头痛，没有规定特异的检查方法，临床上常见的检查一般分为两种：
内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。
影像学检查：头颅CT、MRI等。
血压测量、心电图和血液检查
需要测量血压是因为很多头痛都是高血压引起的。
而治疗常见头痛，如偏头痛的曲普坦类药物的禁忌症是高血压、脑血管疾病、心肌梗塞和缺血性心脏疾病等，所以在用药前需要做心电图检查。

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另外，初次就诊的患者需要血生化检查，因为各种贫血、血管炎等均可能成为头痛的原因。

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影像学检查常以CT、MRI为主，这些检查对发现颅内器质性病变非常有效。
头部CT
CT 是我们最常听到的检查，但大部分人都不清楚它是什么，能做什么。
CT（Computed Tomography）即计算机断层扫描，利用计算机处理组合来生成头部的横截面图像，它长这样?? 。

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CT 具有扫描时间快，图像清晰等特点，并且对出血和钙化的发现比 MRI 更明显，如脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、硬膜外出血。
钙化可以提示脑膜瘤、颅咽管瘤、脑室管膜瘤等。
需要注意的是，当怀疑有原发或转移性的脑部肿瘤时一定要做增强CT 。
头部磁共振成像（MRI）
MRI 也是我们熟悉的检查之一，它长这样?? 。

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虽然 CT 检查快速有效，但是对于炎症性病变、脑水肿、藏在骨深处的后颅窝和眶周、鼻窦等部位， MRI 显然更有效一些。

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MRI的成像更清晰和丰富
MRI（Magnetic Resonance Imaging），即磁共振成像，在区分不同组织，包括肿瘤组织与正常组织有显著的优势，又可以多方向成像，可以提供更丰富的影像信息。
头颈部的单纯 X 线
X 线侧面像上可以看到蝶鞍的形状和颅底寰椎结合部的情况。这些部分的先天性病变也是头颈部疼痛的原因。

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