|全国心梗救治日丨记牢这两个“120”关键时刻能救命


为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知 , 普及急性心肌梗死的规范化救治流程 , 2014年 , 我国首次成立了“心梗救治日” , 确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日” 。
1120寓意有两个:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟 , 从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率 , 取得良好的治疗效果 。
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心肌梗死说白了 , 就是心脏的冠状动脉某根血管堵住了 , 这根血管所营养的心肌因为没有血液滋养的原因 , 所以坏死了 。 心梗的原因是患者在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上 , 由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂 , 血中的血小板在破裂的斑块表面聚集 , 形成血块(血栓) , 血块突然阻塞冠状动脉管腔 , 导致心肌缺血坏死 。
五类人群更容易突发急性心梗疾病
第一 , 从年龄分布来说 , 40岁以后及中老年人是高发人群;
第二 , 从区域分布来说 , 我国寒冷地带相对发病率更高一些 , 因此北方发病趋势高于南方;
第三 , 急性心梗与遗传因素有关 , 假如直系血亲当中在50岁或者更早年龄出现过心肌梗死 , 有这样的家族史的人群就要高度重视 , 及早进行预防;
第四 , 一些容易发生冠心病的基础疾病也需要注意 , 例如糖尿病、高脂血、高血压等;
第五 , 一些容易高度紧张、长期负荷的工作 , 以及熬夜、重度吸烟、长期饮酒、不爱运动、肥胖、饮食不健康、心理压力大的人群 , 也容易发生冠心病 , 甚至发生急性心梗以及猝死的情况 。 总体而言 , 环境、饮食、生活习惯等越处于不良状态的人群 , 易患病因素越高 。
心梗患者呈年轻化趋势 不容忽视
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我国急性心梗的发病主要有以下特点:第一 , 总体发病率还在增加 。 第二 , 发病人口相对趋于年轻化 。 在过去 , 40岁以前的心梗患者相对少一些 , 现在30岁 , 甚至20岁的急性心梗患者也是可以见到的 。 从发病趋势上来说 , 以前在城市生活的急性心梗患者相对比较多 , 现在农村的患者发病数量多于城市 。 急性心梗发病急、病情进展快 , 临床致死率比较高 , 应该说它是威胁着社会 , 特别是广大中老年人的重大健康问题 。
急性心肌梗死的先兆症状
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急性心梗以胸痛作为主要症状表现 , 特别是中老年人 , 对于胸痛要高度重视 。 心肌梗死是急性的缺血性心肌坏死过程 , 临床表现为缺血性心痛 , 也就是常说的心绞痛 , 这种疼痛超过20分钟 , 可能就要发展成为心肌梗死了 。
因此 , 大家要提高对心绞痛的认识 。 一般来说 , 这种疼痛会由一个中心放射到三个部位 , 即胸骨中上段疼痛 , 放射到左手和前臂尺侧 。 有的人胸前区也不舒服 , 有的人放射到后背 , 也有表现为下颌区域 。 下颌到剑突区域有一种特别难受的压迫感、紧缩感、窒息感 , 有的人感觉像被堵住脖子一样 。
温差变大突发急性心梗的概率会加大
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冷暖、温度巨变的时候容易发生心梗 。 急性心梗的中心环节就是血凝块、血栓堵住了血管 , 使心肌失去了血液供给 。 人在遇冷的情况下 , 心脏血管容易收缩痉挛 , 使我们的供血发生障碍 , 同时也容易发生血栓 。 所以在寒冷季节或者冷热突然变换的季节 , 以及三伏天、三九天里 , 包括游泳、吃雪糕、饮用冰啤酒 , 都会使血管痉挛 , 都更容易导致急性心梗的发生 。 另外 , 大喜大悲、暴怒等情绪严重波动时 , 也易引起交感神经的高度兴奋 , 形成相对应的血管痉挛 。

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