人民日报健康客户端|阿尔茨海默病的用药困局：过年离家爷爷哭着送我，再回家已经不认识
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（健康时报采访人员 张赫 孔天骄）“我要去化工厂上班 ， 但一直找不到在哪里了 。 ”一家人经过一天一夜焦灼的寻找 ， 当找到爷爷问他去了哪里的时候 ， 爷爷说 ， 旷工一天是要被扣罚的 。
化工厂 ， 是罗阳爷爷年轻时工作的地方 。
在爷爷年轻时 ， 去上班总会经过一片玉米地 ， 但是现在化工厂早就已经改造 ， 也早就不存在了 ， 任凭罗阳爷爷再寻找 ， 也找不到他曾经上班的地方 。
每一位失智走失老人的背后 ， 都写满了整个家庭的离合悲欢 。
在所有阿尔茨海默病患者的背后 ， 疾病犹如橡皮擦一样 ， 残忍地一点点擦掉患者对这个世界的记忆和念想 。 他们需要被关注 ， 也需要为爱被寻找 。 而如今 ， 这类老人的用药 ， 也面临非常严峻的问题 。
我最害怕的是： “过年时他还好好的 ， 等 再 回去他不认识我了 。 ”
“2020年 ， 正月初一因为工作紧急 ， 离开家的时候他还好好的 ， 我做电梯走的时候看到他在哭 ， 我最害怕的是：今年过年我回去的时候 ， 他已经不认识我了 。 ”
2019年腊月二十七 ， 李兆（化名）回到哈尔滨老家家的时候 ， 爷爷还给李兆拿出她爱吃的零食 ， 当时的爷爷看起来一切正常 ， 有说有笑 。
正月初一 ， 李兆回京 。 根据李兆的回忆 ， “一家人在电梯门口送我 ， 因为是半夜的飞机 ， 七八点在家出发 ， 爷爷就站在天梯口的最前面 ， 等到电梯门关上的那一刻 ， 我看到爷爷眼泪掉下来 。 ”
“他当时应该是一直忍着 ， 想等电梯门完全关上再掉眼泪 ， 但还是没有忍住 ， 电梯门关上的那一刻 ， 我看见爷爷一下就哭了 。 ”李兆家的老院子有三百多平 ， 爷爷之前一直在里面种花、种菜、种树 。 今年春天 ， 他还每天坚持走着或骑自行车前往自家的老院子看看 。
李兆的爷爷之前身体一直特别好 。 然而现在 ， 他已经忘记前往老院子的路了 ， 每次走出新的楼房后 ， 在站在路边徘徊好久 ， 再也想不到去老院子该如何过去 。
今年7月 ， 因为左腿不好使、左边胳膊一直发麻 ， 李兆的爸妈带着爷爷住院 ， 医生检查说是糖尿病引起的病变和脑梗 。
自从那次后 ， 爷爷的记忆力变的越来越差 。 “11点多刚吃完饭 ， 中午睡一觉 ， 会说怎么还没有做饭呢？中午饭没有吃呢 ， 其实刚刚吃过饭 ， ”李兆称 ， “爸爸上个月带他看病还是脑梗 ， 基本上很多事儿都记不清楚 ， 但都是最近发生的事儿 。 ”
记忆力变差 ， 仅仅是症状之一 。 2020年1月9日 ， 中国保健老年协会阿尔兹海默病分会（ADC）联合《健康时报》共同发布《2019中国阿尔兹海默病患者家庭生存状况调研报告》数据显示 ， 阿尔茨海默病最初就诊时症状中 ， 有43.16%除记忆力下降以外没有其他问题；37.73%语言理解能力、表达能力下降；35.46%情绪表现不稳定及行为较前显得异常；28.78%出现行为和精神症状（如攻击性、易怒、幻觉、妄想、抑郁等） 。 中重度患者 ， 需要神经内科和精神科联合治疗 ， 但目前在我国很多县级市活以下医院 ， 基本都没有专业的精神科和神经内科 ， 这种窘迫现状 ， 加剧了基层老人的就诊难题 。
“让我觉得最难受的一天 ， 是一周前 ， 周二早上七八点左右 ， 他给我打电话 ， 和我说 ， 你怎么这么长时间不给我打电话 ， 我都想你了 ， ”李兆的眼泪一下掉了下来 。 因为李兆前一天晚上刚给他打了电话 ， 讲了好多自己的近况 。 而她的爷爷连说了好几次：你咋这么长时间不给我打电话 。
等李兆再和他说 ， 昨天电话中说了什么 ， 爷爷已经完全不记得 。 周二晚上李兆就又给爷爷打电话 ， “我和他说早上你给我打电话了 ， 你还记得吗？他说不是你给我打的吗？”
《世界阿尔茨海默病流行病学报告》数据指出 ， 截至2015年全世界共有4680万人罹患该病 ， 每3秒钟就有1例新发病例 。 2013年6月《柳叶刀》研究发现 ， 2010年全世界约有3600万患者 ， 其中约四分之一在中国 ， 患病人数已是世界第一 。
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