好容易根除了幽门螺杆菌，吃顿饭又感染上了？
康爱管家-抗癌管家提示：大家都知道 ， 根除幽门螺杆菌（以下简称Hp）不但是治疗很多胃病的前提 ， 更是预防胃癌最为最重要的措施 。
在临床工作中 ， 我发现有许多的朋友存在很多疑惑：
有的朋友抱怨说：三年前费了九牛二虎之力 ， 吃了半月药 ， 当时检查阴性了；可是今年去体检又感染了 ， 让人懊恼不已；早知今日 ， 还治它干嘛？
更多的人是担心：既然吃顿饭就有可能再次被感染 ， 我还杀它干啥？总不能不出去聚餐吧？
那么 ， 治疗后 ， 真的就那么容易再次感染吗？
是什么原因导致再次感染呢？
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先明确两个概念：复燃和再感染 曾经根除成功 ， 再次检查又阳性 ， 我们称之为：复发 ， 包括复燃和再感染 。
幽门螺杆菌复发：
是指患者经正规治疗 ， 抗癌管家-康爱管家 ， 我们一起抗癌 ， 治愈癌症不是梦 。 成功根除幽门螺杆菌一段时间后 ， 再次检测幽门螺杆菌阳性 ， 临床上将幽门螺杆菌的复发分为再感染和复燃两种情况 。
再感染：
是指患者在根除治疗成功后 ， 经过一段时间再次出现幽门螺杆菌感染 ， 其感染菌株不同于原始菌株；
简单打个比喻：经过八年抗战 ， 终于把日本鬼子消灭了 ， 可是又来了一帮土匪 ， 还得接着剿匪~~
复燃：
顾名思义 ， 好比你在山里野炊后 ， 把篝火没有彻底熄灭 ， 留下的残余热量和火星 ， 经过一段时间又慢慢烧了起来 ， 叫做“死灰复燃” 。
经过根除治疗后细菌的活力降低 ， 暂时处于被抑制状态或者类似于休眠状态 ， 所以检测时不能检出 ， 但经过一段时间后 ， 它会重新大量繁殖并被检测出来 。
归纳起来 ， 这通常有2种情况：
一、由于各种原因 ， 上次根本就没有彻底杀灭 ， 只是暂时抑制了它的活性 ， 所以检测时候出现阴性 。
二、上次根除也没有成功 ， 由于检测手段、间隔时间、检测时的准备不对 ， 造成了假阴性 ， 以至于误认为“根除成功” ， 排除造成假阴性的因素后再查 ， 自然还是阳性 。
临床上 ， 很难鉴别再感染与复燃 ， 不过大致可以这样区别（不是很准确）：
Hp根治成功１年内复查阳性者 ， 大多是复燃；
Hp根治成功１-2年后复查阳性者 ， 大多为再感染 。
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根除HP的四联方案
复燃的原因与采用的除菌方案（主要是抗生素的耐药）、疗程、剂量、患者的依从性、服药期间的不良嗜好等有关 。
关于杀菌失败 ， 咱们已经有专门文章论述 ， 今天重点讲讲再次感染的问题 。
根除治疗后 ， 再感染的几率到底有多大？ 这是大家最关心的问题 。
据权威统计 ， 在我国 ， 根除后再复发的几率 ， 在成人中还是很低的：
在广州、北京等地的研究发现Hp年再感染率为0.83-1.96% ， 这还是比较低的；
周丽雅等的研究显示 ， 中国Hp感染的年复发率为1.7%；
据权威专家陈烨教授的估计 ， 抗癌管家-康爱管家 ， 我们一起抗癌 ， 治愈癌症不是梦 。 我国总体的5年再感染率大约在4-8%左右 ， 儿童和家庭卫生条件差的地区 ， 会相应高一点 ， 可达10-13%；
而吕农华和祝荫教授团队的结果高一点：大陆地区Hp感染的年复发率为2.2% ， 台湾地区为2.8%；
国外的研究也证实Hp再感染率也不是很高 ， 尤其是发达国家 ， 1年再感染率在1.45%以下 ， 且逐年降低 ， ５年后再感染基本稳定或基本无再感染的患者 ， 这可能与他们的分餐制有很大关系 。
从以上数据可以看出 ， 我国大部分地区成人的复发率还是很低的 。
哪些原因导致了再感染？ 1、遗传易感性
有研究表明Hp感染与基因相关 ， 存在遗传易感性 ， 就是基因决定了该人是否容易发生Hp感染 。
2、口腔问题
口腔是Hp的另一个储存器 ， 唾液、牙菌斑以及口腔黏膜等部位均存在着Hp ， 口腔内的Hp进入到胃内 ， 可能导致Hp感染的复发 。
3、家庭成员相互传播
Hp的传播途径主要是口口传播 ， 所以存在家庭聚集现象 。
所以 ， 家庭人员中一人感染Hp ， 建议全家人员都需要检测 ， 阳性者均予根除 。
4、环境因素
年龄≥60岁、配偶Hp感染、吸烟、酗酒、食用生食、长期用药、消化系慢性病及慢性肺病均是Hp再感染的危险因素：
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