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心梗|越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手


作者:刘健(北京大学人民医院)
作为心内科医生 ， 我们有一句话经常挂在嘴边：“冬季是心肌梗死高发的魔鬼季节 。 ”
这是因为 ， 寒冷天气会增加心肌梗死的风险 。
最近天气逐渐转凉 ， 下周即将迎来秋季的最后一个节气“霜降” ， 北方人民陆续穿上了毛衣、厚外套 ， 南方也开始秋风瑟瑟 。
今天就来给大家科普一下 ， 寒冷天气该如何预防心肌梗死 。

心梗|越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手
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【心梗|越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手】


一、越冷 ， 心肌梗死越多
《美国医学会杂志》的子刊发表了一项研究指出 ， 在众多的天气参数中 ， 寒冷、风大和日照时间缩短会增加心肌梗死的风险 ， 其中 ， 气温对心肌梗死的影响最为明显 。
在 0℃以下时 ， 心肌梗死的发生率较高；
当温度升至3℃~4℃以上时 ， 心梗发生率开始下降；
气温每升高7.4℃ ， 心梗风险降低 2.8%[1] 。
遇到寒冷 ， 人体就会做出一系列生理性调整来维持体温 ， 例如：心率加快、血压升高、心脏需要更用力的泵血、更容易发生凝血等等 。 这些调整对普通人没有什么影响 ， 但对于心脏病患者来说 ， 会增加心脏负担 ， 甚至可能诱发急性心肌梗死 。
另一方面 ， 当气候温暖而阳光充足时 ， 人们情绪更好 ， 而在寒冷大风时 ， 则压力更大 ， 容易诱发心脏病 。

心梗|越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手
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二、天冷防心梗 ， 注意这五点
那么在寒冷天气时 ， 要如何预防心肌梗死呢？
天气冷了 ， 很多人都知道要加条秋裤 ， 正所谓“谁冷谁知道” 。 但如果您是冠心病患者 ， 尤其需要注意以下五点：
秋冬穿衣看气温
要“巧穿衣” ， 建议大家在出门前关注实时的天气预报 。
如果是晴天 ， 要兼顾最高气温和最低气温来调整穿衣；如果是阴雨天 ， 人体感觉更寒冷 ， 主要参考最低气温来穿衣 。
伤风感冒也“伤心”
秋冬是呼吸道感染和流感的高发季节 ， 冠心病患者遇上感冒或流感 ， 也容易引发心肌梗死 。 研究表明 ， 在呼吸道感染 7 天后 ， 心梗发生概率增加了 6 倍 。
在预防方面 ， 建议有条件者接种流感疫苗；要注意保暖 ， 勤洗手 ， 在流感暴发季节少去人多的地方 。
过热出汗要当心
不少老年人有外出锻炼的习惯 ， 但秋冬季节在室外锻炼时要注意 ， 身体过热会导致血管突然扩张 ， 可能引发低血压 。 如果在寒冷的环境里发现自己锻炼出汗了 ， 这就是身体过热的信号 ， 应该马上停止运动 ， 回到室内 。
天气太冷别逞强
在寒冷天气提着重物行走或者进行体育锻炼 ， 这些运动看起来不是很“费劲” ， 但是很可能诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭 ， 甚至猝死 。 冠心病患者在寒冷天气应该避免重体力的活动 。
出门之前禁饮酒
对冠心病患者来说 ， 最好是不要喝酒 。 有人认为喝酒可以驱寒 ， 实际上 ， 酒精只是把体内的热量更快地散发到体表 ， 身体重要器官的热量反而减少了 。 如果冠心病患者喝酒后外出 ， 容易诱发心绞痛 ， 甚至心肌梗死 。
心梗|越冷，心肌梗死越多，注意这5点，别让气温成为致命杀手
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总结
寒冷季节心肌梗死多发 ， 我国北方寒冷地区也是心血管疾病的高发区 。
要在寒冷的天气里预防心肌梗死的发生 ， 需要注意生活的方方面面：根据气温调整穿衣 ， 注意保暖 ， 预防感冒 ， 运动出汗后及时回到室内 ， 避免受凉 ， 不要做重体力活动、用力过度 ， 出门之前避免饮酒 。 做好这五点 ， 你就能离心肌梗死远一点 。
参考文献
[1]Moman A. Mohammad, Sasha Koul, Rebecca Rylance, et al. Association of Weather With Day-to-Day Incidence of Myocardial Infarction. (2018). JAMA Cardiology. doi:10.1001/jamacardio. 2018.3466
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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