男子腹痛、呕吐1天，次日离奇死亡！如果你有，一定要警惕( 二 )
医生 ， 这两天我比较累 ， 要不你写一个病假单给我 ， 我跟公司请多几天假 。 病人说 。
可以 ， 我开三天的假期给你 ， 再多不行了 ， 胃肠炎又不是什么大病 。 医生大手一挥 ， 答应了病人的要求 。
最后开了抽血 ， 查血常规、肝肾功能、电解质 ， 病人缴费抽血去了 ， 差不多搞了1个小时 ， 才开始用上药 。
药还没滴完 ， 病人腹痛逐渐有改善 。
第二天医生上班 ， 看到抢救室里面闹哄哄的 ， 不用说 ， 肯定是在抢救 。 抢救室门口还站着几个人 ， 来回踱步 ， 其中有一个50岁左右的女性家属哭的双眼通红 。
作为一名急诊科医生 ， 这些场景太熟悉了 。
马医生 ， 你来了 。 一个护士急匆匆路过 ， 跟马医生打了声招呼 。 刚走过头 ， 又折了回来 ， 悄悄跟马医生说 ， 抢救室里面那个 ， 听说是昨天来过的 ， 昨天吊完针 ， 今天一大早家人发现他不行了 ， 赶紧送来医院抢救.....
护士那话还没说完 ， 马医生的内心瞬间绷紧了 ， 昨天来过了？什么病人？
好像是个20多岁的年轻人 。 护士小声说 。
那一霎那 ， 马医生怔住了 。 护士叫了他几声 ， 都没反应过来 。 径自忙去了 。
马医生内心极为忐忑 ， 干了急诊这么多年了 ， 什么波浪都见过 ， 但从来没有今天这么惶恐不安 。
他拨开人群 ， 挤进抢救室 。
一个年轻的病人躺在抢救床上 ， 面无血色 ， 几个同事轮流给他胸外按压 ， 已经插了气管插管 ， 接上呼吸机 ， 旁边还放着凌乱的除颤仪.....
这就是昨天那个肠胃炎的年轻人！
马医生瞬间大脑一片空白 。
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再推一支肾上腺素.....急诊科主任在现场指挥抢救 ， 那是一名老将 ， 是科室带头人 ， 此时他的眉头紧锁 ， 嘴唇干燥 。
心电监护依然是一条直线 ， 如果停止按压 。
没了 ， 估计没了 。 马医生一个踉跄 ， 差点没站稳 。
经过几轮抢救后 ， 科主任跟病人家属交代了 ， 说抢救无效 ， 病人已经死亡了 。
死亡通知一出 ， 家属嚎啕大哭 ， 整个急诊科都被这几个人的哭声笼罩 。
最后马医生才了解清楚 ， 病人当晚回到家 ， 情况还行 ， 下半夜说胸口闷不舒服 ， 起床喝水 ， 父母还问要不要去医院看 ， 病人说不用 。
一大早父母喊儿子起床 ， 才发现他已经没反应了 。
那时候可能已经死亡了 。
惊慌失措的父母 ， 赶紧报了警叫了120 ， 送来医院 。 值班医生急忙抢救 ， 但已经晚了 。
这件事闹得很大 。
家属说肯定是昨天的医生误诊了 ， 用错了药 ， 才导致他儿子死亡 ， 要求给个说法 。 最后做了尸体解剖 。
尸体解剖结果出来了：病毒性心肌炎 。
这是意料内的结果 。
病毒性心肌炎我们见多了 ， 但致死的 ， 还是头一次 。 媒体上偶尔有报道 ， 但亲身经历的也就这一例 ， 而仅此一例 ， 已经足以让人焦头烂额 。 当然 ， 最惨的还是病人 ， 和家属 。
病毒性心肌炎的临床表现取决于病变的程度和部位 ， 轻微的患者可以没有任何症状 ， 而重症患者可以出现心源性休克 ， 还可能发生猝死 。
这个年轻人 ， 就是猝死 。
多数患者发病前1-3周有病毒感染的前驱症状 ， 比如发热、全身疲惫感和肌肉酸痛 ， 或者有恶心、呕吐等消化道症状 。
随后可以有胸痛、心悸、呼吸困难、水肿 ， 甚至有晕厥、猝死 。
多数病毒性心肌炎患者都会有心律失常 ， 都会有诉说胸闷、心悸等不适 ， 少数以消化道症状为主 ， 或者干脆没有症状 ， 直至最后突然致命一击 ， 猝死 。
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马医生有错 ， 他没有给病人听诊心肺 ， 而且没有给做心电图 。 因为他压根就没考虑过心肺的原因 ， 没有考虑病毒性心肌炎引起的消化道症状 ， 因为病人说没有胸闷、胸痛、呼吸困难等 ， 他大意了 。
但如果他听诊了心肺无异常的话 ， 还要不要做心电图？这是个问题 。
做了心电图如果没有发现问题 ， 要不要进一步做其他的检查 ， 比如心脏彩超？这些都是问题 。
疾病总是千变万化的 ， 我们努力找出每一个幕后凶手 ， 但现实有时很残酷 。
但现实再艰难 ， 都要迎难而上 。 揪出凶手 ， 拯救人质 ， 不就是我们的使命么 。
最后告诉大家 ， 多数病毒性心肌炎都会有胸闷、心悸症状的 ， 普通感冒不应该有胸闷、心悸 ， 如果你有 ， 一定要警惕 。 如果你告诉医生 ， 医生会比你更加警惕 。
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