肝硬化|母亲肝硬化晚期了,都说坚持不了几个月,接下来的时间该怎么办?
网络上总是多流传着一些令人伤心的故事 , “无处话凄凉” , 有位朋友私信我 , 说:龙医生 , 我妈妈在医院被诊断为肝硬化 , 而且是晚期 , 都说坚持不了几个月 , 接下来的时间 , 该怎么办?
肝硬化晚期 , 是指肝硬化失代偿期出现严重并发症的阶段 , 属于终末期的肝病 。 终末期是指一个疾病发展到最后的时期 , 将为一个人的生命画上句号 , 如同一列开往终点的火车 。
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晚期肝硬化的生存率确实是很低的 , 一旦出现严重的并发症 , 平均生存期多数在3~6个月之内;主要的死因包括上消化道大出血、严重感染、肝性脑病、肝肾综合征 , 以及肝肺综合征 , 等等 。
对于处在肝硬化晚期的人来说 , 目前没有更多的好办法 , 肝移植是唯一有效的措施 , 但费用昂贵 , 而且肝的来源缺乏 , 无法推广 。 其他的治疗 , 除了基础的抗病毒治疗(针对乙肝和丙肝)、酒精性肝硬化需要严格戒酒之外 , 就是综合治疗 。
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这些综合的治疗措施 , 说白了 , 目的就是为了改善症状 , 减轻痛苦 , 提高生活质量 。
1、大量腹水和感染 , 可采用补充白蛋白、利尿、穿刺放腹水和抗感染等治疗 。
2、有肝性脑病或者肝昏迷的患者 , 可采用支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖等治疗 。
3、食管-胃底静脉曲张 , 可使用套扎或者介入的办法止血 , 减少胃肠道的充血状态 , 防止出血诱发肝性脑病 。
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晚期肝硬化患者感觉很痛苦的时候 , 最好还是去医院住院综合治疗 。 症状不是非常严重时 , 对于本人来说 , 要注意以下几点 。
一、注意休息 , 保证充分的睡眠时间 。 每天睡眠应该8小时以上 , 不宜过度疲劳或者长期从事需要站立的某些工作 。 平躺着 , 能够改善肝脏的血液循环 , 有助于肝功能的恢复 。
二、饮食以清淡、容易消化为主 , 有肝性脑病的情况下 , 要避免吃过多的动物蛋白 。 如果要补充营养 , 可以使用植物蛋白 , 比如豆腐或豆制品 。 有食管-胃底曲张的患者 , 特别要注意饮食的软硬度 , 不要吃太硬或者渣渣太多的食物 。
三、帮助患者走出心理阴影 , 保持良好的心态 。 不生气 , 不忧愁 , 乐观地活好每一天 。
四、除了抗病毒药和利尿药等常规基础用药之外 , 建议尽量少吃药 。
很多肝硬化晚期的家人 , 会病急乱投医 , 求助于各种民间大神或者 , 抱这种心情是可以理解的 , 但也要尊重患者本人的意愿 。 特别要注意预防某些中草药的不良反应 , 防止反而会加重病情 。
【肝硬化|母亲肝硬化晚期了,都说坚持不了几个月,接下来的时间该怎么办?】
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小结
“该吃吃 , 该喝喝 , 过好每一天 。 ”对于身患无法治愈的疾病 , 且已经进入晚期的患者来说 , 这是最好的人生态度 。 当然 , 患者如果本身愿意积极治疗的话 , 可以考虑肝移植 。
基础治疗还是不能放弃 , 比如抗病毒治疗和戒酒 。 其他的药 , 特别是一些疗效不确切的药 , 能不吃就尽量不吃 , 以免因为各种不良反应而加重病情 。
肝硬化晚期往往坚持不了几个月 , 如果无法肝移植 , 那么就应该让患者在最后几个月的时间内改善生活质量 。 那样的话 , 即使有一天终将会离去 , 依然还是带着尊严离去的 。
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我是一位热爱科普的临床医生 , 看病、咨询 , 答疑、解惑 , 科普医学知识 , 在匆忙的临床工作中 , 体会温暖文字的力量!
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