患者背痛10小时后身亡,家属:接诊医生过度诊断,拖延时间!


导读
我们怕的不是医疗技术的局限性 , 不是不能确诊的疾病 , 更不是生命的脆弱 , 而是我们被一些制度性的东西束缚 , 而是在系统性面前丢失了机会和尊严 。
来源:“最后一支多巴胺”微信公众号
作者:最后一支多巴胺
近日 , 有网友私信多巴胺 , 给了一篇新闻报道的链接 。 仔细阅之后 , 让多巴胺唏嘘不已 。
报道叙述了一个年轻患者从发病到死亡的整个过程 。

患者背痛10小时后身亡,家属:接诊医生过度诊断,拖延时间!
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网页截图
2020年10月23日上午8时 , 家住甘肃省庆阳市的32岁患者寇某突发背痛、心慌、喘息、呼吸困难 。
突发疾病后 , 家属拨打了120 , 20分钟后120赶到并将患者送往庆阳市人民医院 。 当天上午09:01分 , 患者寇某挂上了庆阳市人民医院急诊科的号 。
根据《今报传媒》这篇文章描述 , 当时患者血压极高 , 双上肢血压不一样(具体没有描述) , 医生没有用药 , 做了普通CT、心电图、心肌酶等检查 。
但是 , 《今报传媒》在报道中紧接着又做了这样的描述:“我儿子当时疼痛难忍 , 七尺汉子在医院楼里疼地哭嚎不止 , 医生见状就给打了一阵止疼针 。 ”
文章中一边说医院没有用药 , 一边又说医生给打了一针止疼药 , 而且没有说明具体的时间节点 , 有描述不严谨之嫌 。
根据《今报传媒》这篇题为《年轻小伙疼痛中煎熬10小时转院途中身亡 , 家属:就医时医生下班无法检查 , 病情不确定开不了转院手续》的描述 , 在接诊之初 , 医生便考虑到患者可能身患主动脉夹层 , 因为家属看见医生在开具的单子上已经下了诊断:主动脉夹层?
家属见状后 , 询问医生 , 并且得到了庆阳市人民医院不能诊治主动脉夹层的答复 , 但是家属要求转院却又被拒绝了 , 理由是没有诊断明确 。
注意 , 以上都是来自《今报传媒》文章的描述 , 而其文章中只是患者单方面的叙述 , 并没有院方的声音 。 而且报道中明确提及了:“主治医生吴欣称 , 病没查清不能转院 。 ”
当天9时28分24秒 , 放射科已经出具了报告 , 未见明显异常 。 报道中称:“吴欣医生排除了主动脉夹层 , 让等心肌酶结果 。 ”
家属焦急万分 , 医生让等心肌酶、血尿淀粉酶检查结果 。
当天上午10时多 , 吴欣医生给患者安排了住院 , 住院单上诊断为:急性胰腺炎?患者住院后 , 病房医生接诊后考虑急性胰腺炎可能性不大 , 又请心内科会诊 , 依然考虑主动脉夹层 , 又让患者返回急诊 。
当天上午11时多 , 吴欣医生又开了胸片等检查 。
下午一点多 , 会诊医生依旧考虑状动脉夹层 。
医生开了增强CT , 但“家属缴费后医院做加强CT的人下班了 , 说下午2时30分才上班 。 ”
家属再次要求转院 , “吴欣称 , 病情不确定开不了转院手续 。 ”
下午2时30分后 , 加强CT结果显示主动脉夹层 。
下午临近4时 , 患者离开庆阳市人民医院 。
19时04分 , 患者距离西京医院还有不到20分钟路程的时候 , 患者病情进展 , 突发意识不清 。 120就近将患者送往了西安市中心医院 , 经过一个多小时的抢救后宣布临床死亡 。
简单地说就是:一位32岁的男性患者突发背痛 , 被送进当地医院治疗 , 检查后诊断主动脉夹层 , 后在转院途中死亡 。
现在家属的诉求有两点:一是接诊医生过度检查 , 而且因为检查而耽误了时间 。 二是对没有诊断明确便不能开转院手续存有疑义 。
01
【患者背痛10小时后身亡,家属:接诊医生过度诊断,拖延时间!】首先 , 大家要知道主动脉夹层这个病有多么的凶险 。
这个病如果没有得到及时有效治疗的话 , 24小时死亡率在50%到70%之间 , 而且每耽误救治一小时 , 死亡率增加1% 。 换句通俗的话来说 , 就是一旦患上了这个病 , 随时都可能死亡 , 就算是身在有救治条件的医院 , 医生也不能保证患者的生命安全 。
大家对数据不敏感 , 多巴胺举个亲身经历的事情来说明一下 。
几年前的一个冬天 , 凌晨一点多钟的时候 。 有一位五十岁左右的男性患者 , 突然自己一个人闯进了急诊室 。 他面色苍白、大汗淋漓 , 悄无声息 , 用手捂着自己的胸口 , 踉踉跄跄跑进了急诊中心 。
患者背痛10小时后身亡,家属:接诊医生过度诊断,拖延时间!
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于是我赶紧将患者送往附近急诊抢救室 , 监测生命体征 。

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