幽门螺杆菌一次没杀干净是什么原因？要不要二次根治？本文说清
幽门螺杆菌是目前胃部发现的唯一致病菌 ， 由于其特殊性 ， 能够在长期胃部寄居 ， 并且还有可能引发胃黏膜出现慢性炎性反应 ， 十二指肠溃疡、胃溃疡 ， 慢性胃炎等疾病 ， 都与幽门螺杆菌感染有着密切的关系 ， 有很多朋友发现自己的幽门螺杆菌检查呈阳性 ， 就总是急着去杀灭除掉它 ， 但因为各种各样的原因 ， 有的朋友大把的药吃了半天 ， 去复查幽门螺杆菌却发现没有根治成功 ， 面对这种一次没杀干净的情况 ， 到底应不应该继续服药 ， 进行第二次根治呢？我们今天就来和大家聊一下这方面的话题 。
本文插图
幽门螺杆菌根治失败的原因探究
有很多感染幽门螺杆菌的朋友想要彻底的根除它 ， 但根除的过程却并不是一帆风顺的 ， 有很多朋友吃了药 ， 却没有把幽门螺杆菌杀干净 ， 这到底是什么原因呢？简单来为大家分析几点 。
1、用药方案不合理这是根治幽门螺杆菌不成功的主要原因之一 。 关于幽门螺杆菌的根治 ， 通常采用三联或四联用药的方式来进行 ， 通常三联药物包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂（拉唑类药物）的抑酸药；而四联用药在此基础上还加一种铋剂（如枸橼酸铋钾等）；不管是三联还是四联 ， 药物的合理选择都是很重要的 。
本文插图
我们在根治幽门螺杆菌的用药方案方面 ， 应该考虑的方面有很多 ， 比如幽门螺杆菌的地区耐药性问题 ， 再比如患者自身的抗生素用药史问题；再比如选择的拉唑类药物对于患者的胃酸抑制效果等等 ， 都是关系到根治能否成功的重要因素 。 如果选择的抗生素对幽门螺杆菌仍然有较高的杀灭效果（敏感度高） ， 选择的胃酸抑制药物 ， 能够有效的抑制胃酸 ， 提高胃部缓解的pH值 ， 就能够大大的提高幽门螺杆菌根治的成功率 ， 但如果恰恰相反 ， 选错了药 ， 自然就可能会出现没杀干净 ， 复查幽门螺杆菌未转阴的情况 。
2、用药依从性不好
幽门螺杆菌的杀灭治疗方案 ， 是有一定的疗程 ， 服药量 ， 服药时间要求的 。 通常说来 ， 对于幽门螺杆菌的根治 ， 需要四联用药 ， 坚持吃14天时间才算一个根治疗程 ， 有的朋友吃了一周就停药了 ， 这样不但根治不会成功 ， 反而培养了幽门螺杆菌的耐药性 ， 得不偿失；对于幽门螺杆菌根治的四种药物 ， 通常要求饭前服用拉唑类和铋剂 ， 而饭后服用两种抗生素 ， 如果没有按照规定的服药时间服用 ， 也有可能影响药物的杀菌效果；还有的朋友 ， 吃药不按剂量 ， 本来应该吃两粒的 ， 每次只吃一粒 ， 本来应该吃两次的药物 ， 结果只吃一次 ， 这样的一种方式 ， 同样也会影响药物的杀菌效果 ， 同样可能导致幽门螺杆菌杀灭不干净的情况出现 。
本文插图
3、用药期间或停药期间重复感染
【幽门螺杆菌一次没杀干净是什么原因？要不要二次根治？本文说清】即使根治成功 ， 幽门螺杆菌也容易出现重复感染 ， 之所以出现重复感染 ， 还是因为个人卫生习惯不好造成的 。
幽门螺杆菌根除治疗需要服药至少14天 ， 对于根除后的复查 ， 也需要在彻底停服相关药物4周以上再去复查 ， 在根除治疗期间 ， 以及个停药后 ， 如果在生活上不注意饭前便后勤洗手 ， 与家人适度分餐（专人专碗专筷）等方面 ， 同样有可能造成幽门螺杆菌的再次感染 ， 重复感染后再去复查幽门螺杆菌 ， 自然就还是阳性 ， 有些朋友也就认为是没杀干净了 ， 其实这种情况 ， 不一定是没杀干净 ， 而有可能是又感染了新的幽门螺杆菌 。
本文插图
上述3个方面的原因 ， 是幽门螺杆菌根除治疗失败的主要原因 ， 对于有些根除失败的朋友 ， 可以自行对照查找一下可能的具体原因 。
幽门螺杆菌第一次没杀干净 ， 应该怎么办？
相信这一点是朋友更关心的话题 。 幽门螺杆菌第一次根治未成功 ， 一定要进行二次根治吗？可能不同的医生会有不同的答案 ， 但个人观点是：真的不一定 。
第一次杀灭治疗后 ， 如果发现并未杀灭成功 ， 幽门螺杆菌仍然呈阳性 ， 首先应该做的不是急着进行第二次治疗 ， 而是应该评估是否有第二次根治的必要性 。
推荐阅读
- 糖尿病人能吃螺蛳吗
- 幽门螺杆菌饮食方法
- 孕妇不能吃哪些食物 孕妇能吃田螺肉吗？
- 皮肤过敏能吃螺旋藻吗
- 皮肤过敏能不能吃螺旋藻
- 什么人不适合吃螺旋藻呢
- 脑血栓可以吃螺旋藻吗
- 碧螺春属于什么茶 怎么泡最好会上火嘛
- 感染幽门螺杆菌易患哪些疾病 这4种疾病都和它有关
- 幽门螺杆菌四联吃药顺序是怎样