儿童便秘问题,一文搞定!( 二 )


如果孩子有反复发作的便秘 , 需要和医生一起查找原因 。 原因可能包括:

  • 因为大便太硬或者肛裂害怕疼痛;
  • 害怕在家以外的地方上厕所;
  • 没有足够的时间上厕所 。
1.“清扫”治疗如果孩子有反复发作的便秘 , 继续采用以上的家庭治疗 。 你孩子可能还需要“清扫”治疗来清空肠道 , 这种治疗包括口服药物、肛门栓剂或者两者结合 , 采用这类治疗需要医生的建议 。2.维持治疗在“清扫”治疗后 , 许多孩子还需要继续使用几个月的轻泻剂 , 让孩子每天有一次软便 。 尽管有几种轻泻剂是非处方药 , 但是在使用前一定请咨询医生 。父母常常不放心使用轻泻剂 , 担心一旦停用 , 孩子就不能正常排便 。 其实如果按照医生的推荐 , 正确使用轻泻剂不会增加今后出现便秘的风险 。一些孩子需要持续使用轻泻剂几个月甚至几年 。 当孩子能够规律排便 , 并且自己上厕所至少6个月之后 , 再和医生讨论减少剂量甚至停用轻泻剂 , 这就比较合理了 。 不要太早停用轻泻剂 , 因为便秘一旦复发 , 孩子就会需要再次开始治疗 。3.“解救”治疗如果孩子有好几天没有没有排大便 , 可能是有大便阻塞 。 这时候孩子可能会需要灌肠治疗 , 然后再服用1-2次轻泻剂 。 不建议反复地灌肠 。4.行为治疗经常出现便秘的孩子推荐用行为治疗 , 来帮助孩子养成健康的排便习惯 。
  • 鼓励孩子在餐后30分钟之内坐一坐马桶(例如 , 每天2-3次 , 每次5-10分钟) , 每天坚持 。
  • 设计奖励计划来鼓励孩子 , 一坐在马桶上就可以得到奖赏 , 并不一定非要排便 。
  • 记录孩子的排便、用药、腹痛或者其他情况 , 这可以帮助医生孩子发现便秘的诱因 。

儿童便秘问题,一文搞定!
本文插图
5.膳食建议关于腹泻的膳食治疗有很多误区 。 喝过多的水和吃高纤维膳食 , 对于反复发作的便秘是没有帮助的 , 许多孩子还需要使用轻泻剂和行为干预 。6.随访开始便秘的治疗之后 , 大部分医生会建议孩子定期随访 。 便秘的孩子常常需要调整治疗 , 调整膳食和日常生活常规 。六、什么情况下 , 该带孩子看医生?

如果孩子有严重的腹痛或者直肠疼痛 , 立即就诊 。如果遇到下面这些情况 , 也需要就诊 。
  • 便秘治疗后24小时之内没有排便 。
  • 4个月以内的婴儿超过正常排便周期24小时没有排便 , 例如一个婴儿平时2天排便1次 , 但是突然3天未排便 。
  • 4个月以内的婴儿排出硬大便 , 而不是软或稀大便 。
  • 孩子不愿意吃东西 , 体重降低 。
  • 大便带血或者尿布上有血 。
  • 便秘反复发作 。
  • 孩子排便时说疼痛 。
  • 你对于孩子的排便习惯有任何问题或者担心 。
就诊时的注意事项:看诊的时候 , 医生会问孩子便秘开始的时间 , 排便是不是有疼痛 , 正常时多久排便一次 , 有没有其他症状(腹痛、呕吐、食欲下降) , 喝多少液体 , 大便中是否有血 。 医生还会做体格检查 , 也许会做肛门指检 。 但一般不需要做实验室检查或者X线 。为了进一步了解粉丝特点 , 更好地向您提供有趣有料的医学资讯 , 我们邀请大家动动手指做个小问卷 , 只需要5秒钟哦 。 感谢您的参与!

推荐阅读