年纪轻轻，腰却不行了…海南医生为何坚决要来杭州求医？
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30多岁的小林（化名）是海南一家医院的神经内科医生 ， 1年前忽然开始腰痛 ， 查了腰椎核磁共振 ， 发现其中一节椎间盘已发生明显老化 ， 骨科医生建议他先保守治疗 ， 吃点药、做理疗看看效果 。
然而在尝试了各种保守治疗后 ， 小林的腰疼不但没有缓解 ， 反而逐步加重：腰部持续酸痛 ， 严重的时候走路连腰都直不起来 ， 连日常生活和工作、睡眠都受到了严重影响 。
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小林通过他的骨科同事打听到 ， 浙大邵逸夫医院骨科范顺武主任是国内外知名的脊柱外科专家 。 为了自己的腰 ， 小林不远千里 ， 决定来杭州求医 。
结合小林带来的资料 ， 范教授判断小林的腰痛可能来源于那节老化的椎间盘 。 椎间盘老化后 ， 含水量减少 ， 椎间盘外层出现撕裂、局部发生炎症反应刺激周围的神经 ， 导致长期腰腿痛的症状 。
范主任安排小林在邵逸夫医院下沙院区骨科住院 。 为了更加明确小林腰痛的根源（责任椎间盘） ， 骨科赵兴主任医师、胡子昂副主任医师首先为小林进行椎间盘造影 ， 最终确定了 ， 那节老化的椎间盘果然就是疼痛的罪魁祸首 。
再次尝试了局部封闭的保守治疗1个月 ， 仍然无效 。 小林考虑再三 ， 几经咨询 ， 甚至查阅了国内外专业文献 ， 并与范主任、赵主任反复沟通和讨论后 ， 还是决定手术 。
手术很顺利 ， 耗时80分钟 ， 出血量10毫升 ， 手术切口仅3厘米 。 微创手术后 ， 小林的腰痛症状消失了 ， 第2天就在腰围保护下自主行走 ， 很快就出院乘上了回海南的飞机 。
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赵兴主任医师介绍：“传统开放的腰椎融合手术 ， 需要从后背上切开一个大口子 ， 然后把肌肉从骨头上剥开 ， 才能显露要手术的部位 ， 还要去除一部分骨头 ， 牵开周围的神经；这种手术损伤大 ， 出血多 ， 剥离过肌肉会变成疤痕 ， 正常的肌肉功能受到影响 。 我们给小林做的OLIF手术 ， 是目前最先进的腰椎微创手术之一 ， 不仅刀疤小 ， 出血少 ， 时间短 ， 术后恢复快 ， 第2天就可以下地活动 。 最重要的是不需要剥离肌肉 ， 不需要切除骨头 ， 不会对神经造成干扰 ， 可以最大程度避免肌肉和神经直接损伤的风险 。 ”
“范顺武主任还对这个手术进行改良 ， 包括微调了手术切口位置 ， 发明了专用的手术器械等 ， 极大简化了手术难度 ， 提高了手术安全性和术后恢复速度 ， 吸引了像小林这样来自全国各地的患者 。 ”
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这个手术适合哪些病人呢？
目前适应症包括盘源性腰痛、腰椎节段不稳症、轻中度腰椎滑脱、中老年人的腰椎侧弯、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等 。
这些专业名词 ， 很多人可能看得如坠云里 ， 一头雾水 。
医生建议：腰腿痛患者不要自己盲目猜测和臆想自己是否需要手术 ， 是否适合OLIF手术？这只会增加自己的心理压力 。 专业问题可以交给专业医生去做 。 如果腰腿痛时间很长了 ， 影响了日常生活和工作 ， 可以到骨科门诊 ， 让医生给你最专业的建议 。
“当然 ， 在邵逸夫医院骨科 ， 对于保守治疗无效的腰腿痛患者 ， 我们除了微创的OLIF手术外 ， 还可以给患者采用局麻下的椎间孔镜手术、微创的后路腰椎融合手术、微创的前路手术等等 。 ”赵主任最后补充道 。
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生活习惯要养好
腰腿痛来受不了
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现在年轻人腰腿痛的很多 ， 跟大家的生活习惯很有关系 。 哪些动作和生活习惯会让椎间盘老化和突出？
前倾
前倾感觉到的舒服都是假象！对腰椎施压 ， 很容易造成腰部损伤 。
葛优躺
半躺着时身体的肌肉和韧带保持松弛 。 脊柱由自然弯曲变直 ， 引起腰部损伤 。
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床的选择
床太硬 ， 会使腰椎弯曲逐渐变小 ， 甚至消失；床太软 ， 脊柱会逐渐凹陷 ， 发生形变 。 选床宜选择躺在上面时腰不会明显往下陷 。
搬重物
搬取重物时先双膝屈曲下蹲 ， 然后再搬取重物则不易损伤腰部 。 双膝伸直 ， 弯腰搬取重物则很容易引起腰部损伤 。
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