神经医生忠告:脑梗的祸根找到了,要远离这2个主要危险因素
【神经医生忠告:脑梗的祸根找到了,要远离这2个主要危险因素】61岁杨师傅午睡起来后走路不稳 , 差点摔倒在地 , 他感觉自己左侧肢体明显没有力气 , 他喊家人名字时只说了2个字 , 后面的言语再也无法连贯起来 。
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家人见他情况不好 , 赶紧扶他卧床休息 , 由于杨师傅非常胖 , 他妻子和他儿媳一起才扶得动 , 家人还准备打120 , 但杨师傅强烈抗议 , 说大过年了 , 不要去医院 , 自己休息一会就没事 。 杨师傅既往除了胖 , 没有抽烟饮酒习惯 , 除了高血压没有其它慢性病 。 高血压除了偶尔有些头晕 , 没有什么明显不舒服 , 因此杨师傅一直没有吃药降血压 , 也不监测血压水平 。
然而到了晚上9点 , 杨师傅言语不清、左侧肢体无力症状还是没有好转 , 这才同意和家人一起去医院看急诊 。 晚上10点到达医院 , 急诊科医生给杨师傅测血压:168/107mmHg , 急查头颅CT:双侧基底节-放射冠区多发腔隙性脑梗塞 。 心电图:窦性心律 , 正常心电图;血常规基本正常;凝血常规正常;急诊生化+急诊心肌酶结果基本正常 。 血脂方面有一项指标高 , 低密度脂蛋白胆固醇3.35mmol/l,明显超过正常范围 。
医生给杨师傅诊断:急性脑梗塞;高血压 。 病情较重 , 收住院转神经内科治疗 。 第二天 , 神经内科医生安排杨师傅进一步检查 , 头颅核磁共振检查提示:1.左侧顶叶多发腔隙性脑梗塞(急性期)2重度脑动脉硬化 , 左侧大脑前动脉A1段未见显影 。
神经内科医生指出:杨师傅胆固醇高和血压高 , 是脑梗发作的祸根(主要危险因素)
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医生指出 , 杨师傅入院后查出低密度脂蛋白胆固醇高出正常范围 , 他身体胖其实也提示之前已有高血脂 , 但未能重视未能体检出 , 而高血脂是动脉粥样硬化和脑梗发病的主要危险因素 , 因为高血脂是血管动脉硬化形成的基本条件 , 动脉粥样硬化的形成 , 正是血管内皮在多种因素作用下受损 , 继而血管壁的胆固醇能和炎症因子一起形成粥样斑块 , 随着时间推移 , 如果持续进展 , 就导致全身动脉粥样硬化形成 。 一旦粥样斑块足够大 , 就能够导致动脉闭塞 , 杨师傅脑动脉的血管闭塞正是血脂高这一危险因素导致 。
医生还忠告 , 杨师傅高血压而一直未能服药控制 , 也是脑梗发作危险因素 , 因为高血压能损伤血管内皮 , 是动脉粥样硬化的启动因素 , 一旦内皮受损 , 粥样硬化斑块的形成就开始了 , 类似杨师傅这样的高血压患者还有很多 , 因为平时高血压没有太明显症状就忽略高血压治疗 , 这其实危害很大 , 可以说 , 高血压是潜在的危险因素 , 必须在平时就规范治疗 , 并定期监测血压水平 , 不可大意 。
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近几十年来 , 随着经济的迅猛发展 , 我国居民的的血脂、血压水平有上升趋势 , 高血脂、高血脂的发病率逐年增加 。 其中 , 生活方式不健康值得重视 , 当务之急需要积极推广健康生活方式和增强高血压、高血脂相关体检 , 尽可能减少高血压、高血脂带来的健康危害 , 日常生活中除了坚持运动锻炼 , 还需要注意戒烟限酒 , 少喝浓茶 , 限制盐摄入量 , 同时注意少吃肥肉、红肉、油炸食品、甜食如果汁蛋糕类 。
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