5个人就有2个甲状腺结节,会癌变?必手术?本文辟谣,讲结节!
“世界那么大 , 我想去看看 。 ” 阿方在自己的辞职信上写下了这么一句话 。
前段时间单位安排体检 , 结果这不查没事 , 一查倒好 , 单位里10个同事就有4个被诊断出患有甲状腺结节 。
于是乎 , 体检报告一切正常的欢天喜地 , 查出结节的这群人则每天愁眉不展 , 所以阿方才萌生了这种“要趁着现在还能走得动 , 实现一下自己小小心愿”的冲动 。
听闻阿方的辞职理由 , 主管不由得哈哈大笑起来 ,“你小子也太怕死了 , 我也有甲状腺结节啊 , 平时多读点书 , 就不会闹这么大乌龙了 。 ” 说罢 , 主管把阿方的辞职信丢到了垃圾桶 。
阿方有些摸不着头脑 ,“都已经结节了 , 怎么主管还一点也不紧张的?难道真的不要紧吗?”
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查出甲状腺结节 , 切莫慌了手脚
近些年来 , 越来越多人体检的时候查出了甲状腺结节 , 这其实是因为体检普及和超声技术的进步 , 让甲状腺结节很容易的就检查了出来 , 但是很多人还是以为甲状腺结节就是癌 , 实际并非如此 。
其实甲状腺结节很常见 , 流行病学调查显示 , 现在甲状腺结节发病率为50%左右, 也就是说有一半的人有甲状腺结节 。 但是这些甲状腺结节中 ,只有约10%是恶性的, 也就是大家认为的甲状腺癌 , 而且其中有90%以上是乳头状癌 , 预后极好 。
所以 , 查出甲状腺结节 , 不必太过惊慌 ,甲状腺结节出现这些情况才需要重点关注。
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1)甲状腺结节边界不清
边界清晰与否 , 和甲状腺结节有没有包膜有关 , 边界不清晰的结节 , 往往比较活跃 , 细胞有向外活动的趋势 。
2)甲状腺结节钙化
彩超结果提示甲状腺结节有钙化的话 , 尤其是同时有边界不清晰的情况 , 那么这个结节很可能是恶性的 , 对此要积极的确定性质并处理 。
3)囊实性结节
大部分囊实性结节是良性的 , 就算是在短时间内增大 , 也可能只是瘤内出血引起的 , 囊实性结节要分情况处理 , 小的一般不需手术 , 在结节较大时产生了压迫症状或者恶变的 时候 , 才需要对其进行处理 。
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甲状腺结节是否需要进行处理 , 并不是只看结节大小的 , 对于确定是良性的甲状腺结节 , 一般情况下不主张手术 , 要不要手术取决于两种情况 。
情况1:结节有4cm以上 , 严重影响了美观 。
情况2:结节没有4cm, 但已经有压迫感 , 呼吸和吞咽困难 。
对于2cm以上的良性结节 , 如果的确需要处理 , 可以考虑射频消融 。
部分甲状腺结节发生的原因 , 就是长期缺乏碘 , 如果碘摄入不足 , 甲状腺细胞的形状就会发生改变 , 功能也会降低 。 我国绝大部分地区为碘缺乏地区 , 因此实行了将近30年的碘盐政策 , 那缺碘引起的甲状腺结节 , 能否用碘盐补碘呢?
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甲状腺结节别太指望碘盐 , 吃点海产品是正道
现实中的碘盐 , 在制盐、运输、储存、食物添加中等过程复杂 , 而碘化学性质活跃 , 容易因受热、风吹、日晒等因素而挥发 , 导致碘盐中碘的损耗其实不少 。
我国关于碘盐的规定为加工时含碘浓度为50毫克/千克到消费者手上的碘盐 , 含碘浓度不得低于20毫克/千克 。 而中国营养学会推荐的健康人碘的基本摄入量为100到200微克 , 而食盐的摄入量为每人每天6克 , 如果一个人光靠碘盐补碘 , 但一天没有吃到6克碘盐 , 或者吃到的碘盐存放多年 , 碘元素挥发严重的话 , 就达不到推荐的基本摄入量了 。
所以 , 光靠碘盐补碘不太行得通 , 多吃点海产品更好 , 比如紫菜、海带、虾皮、裙带菜等 。
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人的脖子上不仅有甲状腺 , 还有淋巴结 , 有时候发现脖子肿大 , 怎样判断是淋巴结肿大还是甲状腺结节呢?
淋巴结肿大、甲状腺结节 , 都是脖子上的病 , 该怎么判断是甲状腺的问题?
甲状腺比较表浅 , 喉部正中是甲状腺软骨 , 下方就是蝴蝶形状的甲状腺 , 很容易被触诊 。 但是颈部有很多的器官和组织 , 发现肿块不一定是甲状腺结节 , 这就需要做B超去鉴别 。
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