因胃痛来诊，却查出肺癌——医生提醒：有些胃痛，不一定就是胃病
不久前 ， 83岁的患者张某以“胃痛”入院 ， 没曾想 ， 却诊断出肺癌 。
事情是这样的 ， 不久前 ， 83岁的老张 ， 感觉饭量变差 ， 不想吃饭 ， 也没有气力 ， 并时时感到胃痛 ， 女儿于是带他来到消化内科 ， 想做个胃镜看看是怎么回事 。
医生详细了解了病史 ， 原来老张有30多年的抽烟史 ， 并且有声音嘶哑、气短、咳嗽 ， 而他所自诉的“胃痛” ， 其实是左胸、左背部都痛 。
这引起了医生的重视 ， 因为这与肺癌的症状十分相似 ， 所以建议暂缓胃镜检查 ， 建议先做个CT检查 ， 结果不出所料 ， 发现了疑似肺部肿瘤 。
本文插图
老张的肺部CT
后经穿刺病理 ， 最终诊断为：低分化肺腺癌！
本文插图
老张的病理报告
无独有偶 ， 前几天 ， 急诊室来了一位大伯 ， 说晚上胃痛难忍 ， 在家吃胃药无效 。 医生看他口唇青紫 ， 给他详细检查后 ， 建议先做心电图 。
大伯不解：“胃痛做啥心电图？”
然而 ， 几分钟后 ， 心电图报告单证实了医生的判断：急性下壁心肌梗死 。
也就是说 ， 若不是当时医生留了个心眼 ， 及时抢救 ， 大伯恐怕性命难保 。
在临床上 ， 很多患者自认为“胃痛” ， 其实并不是真的胃病 ， 因为有其他疾病也会出现类似于胃痛的表现 。
如果自认为是胃痛 ， 吃一些治疗胃病的药 ， 不但能掩盖真相 ， 还延误治疗时机 ， 造成不可逆的后果 。
那么 ， 真正的胃痛是怎么样的？都有哪些疾病会出现类似胃痛得症状呢？
本文插图
胃痛 ， 是怎么样的一种痛？先来看我们的胃在身体里的解剖位置：
胃处于食管和十二指肠之间 ， 上端与食管相连的入口称之为贲门 ， 距门齿约40cm ， 下端与十二指肠相连称为幽门 。
胃由左上斜向右下行走 ， 分为胃底 ， 胃体和幽门3个部分 ， 各占约1/3大小 。
胃周围与肝脏、胆囊、胰腺、结肠、脾脏、膈肌等组织脏器相邻 。 胃通过胃膈韧带、肝胃韧带、脾胃韧带、胃结肠韧带和胃胰韧带固定于上腹部 。
真正的胃痛 ， 主要表现在左上腹、剑突下 ，
疼痛性质可表现为隐痛、冷痛、灼痛 ， 餐前痛、餐后痛、饿了痛 ， 夜间痛等；
通过服用抑酸剂、胃动力制剂、粘膜保护剂或解痉剂能够缓解；
很重要的一点就是 ， 一般急性胃痛往往有诱因 ， 比如吃了不合适的食物（过凉、过量、过辣、不干净等）；
慢性胃痛多有病史 ， 并伴随、烧心、反酸、饱胀、嗳气、恶心等一些列消化道症状；
【因胃痛来诊，却查出肺癌——医生提醒：有些胃痛，不一定就是胃病】呈周期性发作 ， 常与季节变化、饮食失调、精神因素或长期服用刺激性药物有关 。
本文插图
胃的解剖位置
这里有一张腹部分区图：
本文插图
腹部分区
常见的“胃痛”主要在第2区-【腹上区】和第3区-【左季肋区】 。
2区这一格是胃、十二指肠的所在 ， 如果里疼的话 ， 可能是胃、十二指肠溃疡 ， 心绞痛以及各种类型的胃炎或消化不良引起的 。
3区这里有胃、胰脏和脾脏 ， 如果疼起来 ， 排除各种胃病后 ， 还可能是胰腺疾病 。
这些疾病很容易误认为是胃痛！1、急性心肌梗死
你可能会问：心脏病发作 ， 不应该是胸痛吗？
胸痛的确是心肌梗死的标志性症状 。 但还有约1/3的患者症状不典型 ， 表现为胃痛、牙痛等 ， 甚至仅仅是头晕、乏力、恶心、呕吐 ， 疼痛严重时伴有恶心呕吐 ， 面色苍白、出冷汗 ， 四肢厥冷 ， 脉搏微弱 。
一些中老年人突发胃脘部疼痛 ， 一定要注意心脏疾病的发生 ， 首先想到做心电图检查 ， 排除心绞痛和心肌梗死 。
当然反过来有一些反流性食管炎会出现胸骨后、剑突下灼痛 ， 可放射到胸颈、肩胛等区 ， 与心绞痛反射区域类似 ， 而且随着年龄增长两种疾病会同时存在 ， 更应该做好相应检查以明确病因 。
提醒中老年朋友 ， 尤其是已有高血压、冠心病、糖尿病史的人 ， 当身上突发不明原因疼痛时 ， 要特别警惕！
推荐阅读
- 胆囊息肉患者能吃虾吗
- 遗精过多有药膳治疗
- 舌两侧溃疡 原来这样吃最有效
- 韩式减肥不喝水的原因
- 口腔溃疡吃什么容易好呢？
- 腰椎痛吃什么好呢？
- 右手食指麻木的原因
- 胃疼能喝豆浆吗 这3个胃痛平常饮食你知道吗
- 空腹喝酒胃痛怎么缓解呢
- 导致便秘的食物有哪些呢？