因胃痛来诊,却查出肺癌——医生提醒:有些胃痛,不一定就是胃病( 二 )


发生胸痛或有疑似心肌梗死症状时 , 记住 , 要第一时间拨打120 , 然后平卧 , 保持冷静 , 等待救援 。

因胃痛来诊,却查出肺癌——医生提醒:有些胃痛,不一定就是胃病
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2、急性胰腺炎
初期也表现中上腹疼痛 , 持续性加剧 , 伴有恶心呕吐 , 有些病人疼痛放散到腰背部 。
症状此时很像胃痛 , 但病人疼痛持续时间较长 , 并且有阵发性加剧趋势 。
对这样的胃痛病人 , 要认真查体和检查 , 如急查血常规 , 血、尿淀粉酶 , 肝胆胰腺B超 , 腹部CT 。 尽早排除急性胰腺炎 。
3、急性化脓性胆管炎
突出表现为剑突下或右上腹持续性疼痛 , 或伴有恶心呕吐 , 或高热寒战和黄疸 。
病情进展十分迅速而凶险 , 治疗不及时往往有生命危险 。
也有一些老年患者仅表现上腹部疼痛 , 恶心呕吐 , 无发热寒战 , 无黄疸等症状 , 易与胃痛混淆 。

因胃痛来诊,却查出肺癌——医生提醒:有些胃痛,不一定就是胃病
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4、急性阑尾炎
发病初期也表现上腹部疼痛 , 或伴有恶心呕吐 , 类似胃痛 。
随着病情的进展 , 几小时后疼痛逐渐转移固定于右下腹 , 阑尾压痛点(麦氏点 , 见下图)出现压痛 , 反跳痛或肌紧张 。

因胃痛来诊,却查出肺癌——医生提醒:有些胃痛,不一定就是胃病
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5、肿瘤疼痛
肺癌、肝癌、胆囊癌、胃癌、肠癌都会出现腹部疼痛的现象;但大多有其他伴随症状 , 比如消瘦、贫血、黑便、气短乏力等等 。
6、胆道蛔虫症
突发上腹部(剑突下)绞痛或钻顶样疼痛 , 呈反复发作 , 休止时犹如正常人 。
仔细询问病史 , 发现病人可有吐蛔、便蛔史 , 做大便检查可查出蛔虫卵 。
小结一下一般来说 , 胃病所致的疼痛 , 常伴有胃部症状 , 如泛酸、嗳气、早饱、腹胀、食欲不振、上腹部灼热感或烧心 , 尤其是胃疼与进食相关 , 或进食后缓解 , 或进食后加重 , 这些都有可能提示胃出现了毛病 。
可以在医生指导下服用抑酸剂(如奥美拉唑)、黏膜保护剂(如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等)等 , 症状多可缓解 。
如果服药后症状未见明显好转或反复发作 , 甚至出现进食困难、胸闷气短、黑便、发热、疼痛剧烈等症状 , 需尽快就医 , 做相关检查 , 以免延误治疗 。
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