常做鼻保健 疾病难入侵( 二 )
迎香穴是手、足阳明交会处，就解剖位置来看，在提上唇肌处，布有上颌神经的眶下神经分支，面神经颊支，面动、静脉的分支。按摩刺激迎香穴，对于面部与鼻子周围经络可以畅通及气血流畅，使鼻部的气行血亦行，中医认为气血不通，疾病随之而来，养生就是要防范未然，之前加以保养，维持健康的体魄，正所谓正气存于内，邪不可干也。
按揉掐人中
水沟穴又叫人中穴，在人中沟的上1/3与中1/3交界处。用一指尖轻掐人中穴以顺时钟方向揉转20至30次，再逆时钟方向揉转20至30次，然后再用指腹点按10次。平时保健，力道宜轻，不宜过重;如果应用在突然神昏的人，手法需重，赶紧送医，不要担误治疗的黄金时刻。
精神委靡不振，嗜睡，面部有不自主抽动者，平时可利用按揉此处，有助于缓减症状，提神效果不错。兔唇患者在做修补手术过程或此处皮肤有受损，不适宜按人中。
水沟为督脉，手足阳明之会，现代解剖所在位置为口轮匝肌，布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。功用在于镇痉熄风、开窍醒脑。
抹全鼻
鼻与外界直接相通，增强鼻对外界的适应力，才能提高其防御功能。所谓抹全鼻即与浴鼻锻炼有相似功用，就冷水浴鼻和冷空气浴鼻。若一年四季坚持不懈锻炼，可有效地改善鼻粘膜的血液循环，增强鼻对天气变化的适应能力，能很好地预防感冒和呼吸道其它疾患。
具体操作方法是：两手食指或用右手拇、食指指面分别放在鼻两侧搓擦，从目内眦(精明穴)下、鼻根、鼻梁、鼻翼至鼻下孔旁(迎香穴)，用力均匀，上下搓擦100次。适合易罹患感冒或是鼻塞者、呼吸系统疾病患者，应坚持天天抹全鼻，能增强身体免疫功能，减少患病机会。鼻梁骨折、损伤，暂不宜。
经常擦鼻两侧可使鼻腔血流通畅，温度增高，从而可是吸进的空气变温，使肺脏部受冷空气的刺激，免除咳嗽，预防感冒。增强局部气血流通，使鼻部皮肤津润光泽、润肺。
辨清支原体感染与支气管哮喘
眼前的孩子不到7岁，在我面前不断地咳嗽着，精神状态也不太好。孩子的妈妈忧虑地对我说：孩子一年前被诊断为支原体肺炎后，仿佛就去不了根儿，一到季节转变的时候就咳嗽得很厉害，夜间睡着后有时候还能听见他嗓子里有“咝咝”的声音。去医院化验后，支原体抗体总是阳性，大夫说是支原体肺炎，每次都用阿奇霉素治疗，还要坚持口服药物。刚开始的治疗确实有效果，输液后咳嗽就减轻了。可是这一次，输了5天阿奇霉素后效果不但不显著，反而咳嗽得更厉害了，夜里咳嗽得睡不着觉，嗓子里仍有“咝咝”的声音。这支原体肺炎怎么这么厉害啊?
我询问了孩子的病史，发现孩子是典型的过敏体质，前不久还刚出过荨麻疹。孩子的肺部可以听见典型的呼气末喘鸣。经过肺功能、血常规、胸片等检查，最后排除了支原体感染，确诊为支气管哮喘急性发作。我给吃惊的家属做了耐心的解释后，孩子接受正规吸入的治疗，病情很快就制约硕士论文住了。
孩子是哮喘，怎么会误诊为反复的支原体肺炎呢?临床上类似误诊的病例不少呢。下面谈谈我的浅析：
1.支原体抗体的检查给人的误导。
近几年，支原体感染很常见，也被传言很严重。但是有相当一部分患者被误诊和过度治疗了。人体感染支原体后，其IgM抗体可在血中持续有着6个月?1年，所以IgM的消失并不是判断疗效的指标。反过来，支原体抗体的阳性化验，也不一定代表孩子近期感染了支原体。
2.支原体感染引起的咳嗽和哮喘后出现的咳嗽混为一谈。
小儿支原体感染有十分显著的特点，如多见于年龄较大的孩子，特别是3岁以上的孩子，1岁以内较少见;患儿中度发热，体温多在38℃?39℃;患儿会出现刺激性咳嗽，较剧烈，持续时间长，短期治疗效果不佳，几乎不会出现喘息。而支气管哮喘的孩子，有时候咳嗽也很剧烈，但是同时有喘息出现。有些家长没有意识到孩子出现喘息，一方面是不知道什么叫喘，只发现孩子喉咙里有咝咝的声音或感觉孩子总有痰吐不出来的声音，另一方面有些孩子确实喘得不显著，只有大夫通过听诊器才可以听见呼气末的喘鸣。
3.大环内酯类抗生素的类激素样作用带来的假象。
许多家长知道支原体感染用青霉素或头孢类抗生素治疗是无效的，要用大环内酯类抗生素(如红霉素或阿奇霉素等)。可是，许多家长包括有些医生也不知道，大环内酯类抗生素还有种类激素样作用。哮喘要用激素类药物吸入治疗，因为激素有平喘功能，而大环内酯类抗生素有类激素样作用，所以它也有平喘的作用，只是作用较激素类轻微。正是这个作用，使得一些哮喘的孩子的症状得到暂时的缓解，孩子的气喘症状减轻了。于是，一些家长就误以为孩子的支原体感染得到了制约，却不知道孩子真正的病因并未完全去除。
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