维生素B9也要“称神”了?


提起叶酸(即维生素B9) , 可谓是大名鼎鼎、妇孺皆知、人畜无害的良药 , 它在预防新生儿致畸上功勋卓著 , 是备孕第一要药 , 主要作用为:预防新生儿先天性畸形、神经管缺陷 , 预防孕妇贫血、先兆子痫 , 促进胎盘发育 。
不仅如此 , 它还有一系列匪夷所思的功效 。
更牛X的是 , 除了偶发的轻度过敏反应外 , 它几乎没有任何副作用 , 即使超最低剂量20倍服用 , 也不会中毒 , 多余的会从尿中排出 。
小编盘点一下 , 除了备孕之外 , 它还有那些神奇的功效呢?适用于哪些人群呢?

维生素B9也要“称神”了?
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一、中风风险下降73% , 延缓肾衰竭
2018年5月的《美国心脏病学会杂志》(JACC)又爆出一个大新闻:高血压患者的血小板低于218x10^9/L时 , 叶酸补充的风险下降程度可以达到73%!
早在2015年来自中国北大第一医院的霍勇教授的CSPPT试验结果称 , 超过2万名高血压患者参与的这项随机对照试验表明:在服用降压药依那普利的基础上 , 每日补充叶酸 , 可使高血压患者的中风发病率由3.4%降至2.7% , 相对风险下降了21% 。 该研究结果发表于2015年3月15日的《JAMA》上 。
就在2018年5月 , 主导这项试验的北京大学第一医院团队又发表了后续分析结果 , 血小板低的高血压患者才是补充叶酸受益最为明显的人群 , 如果患者的血小板低于218x10^9/L , 叶酸补充的风险下降程度可以达到73% 。
【维生素B9也要“称神”了?】本研究纳入了10789名中国高血压成年患者(平均年龄为59.5岁 , 男性占38% , 无卒中和心梗病史) , 经过4.2年时间的随访 , 总共发生了371例首次卒中事件 , 在依那普利单独治疗组 , 首次卒中发生率最低(3.3%)的病人是高PLT水平和低tHcy水平(

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另外 , 2016年霍勇教授团队发表在《美国医学会杂志-内科学》的论文显示 , 补充叶酸也有效延缓了CSPPT试验中患者慢性肾衰竭的进展 。
虽然叶酸好处多多 , 要怎样筛选出最需要补充叶酸的患者?
其实很简单 , 那就是——血小板的数值 。 研究显示 , 血小板低于218x10^9/L时 , 服用叶酸的收益达到最大化 。
原因如下:
同型半胱氨酸(Hcy)水平是目前最准确的独立健康指标 , 高Hcy是心脑血管病 , 尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素 。 高Hcy会损伤动脉、心、脑 , 导致动脉硬化、高血压、心脑血管病、早衰、癌症 , 并与50多种疾病相关联 。
Hcy可以诱导血管内皮细胞的损伤 , 导致中风和冠心病 , 而内皮细胞受损还会影响到血小板的聚集 , 导致血小板数目减少 , 因此靠一个简单的血常规检查 , 就能实现评价患者受益的目标 。
数据统计显示 , 中国是脑卒中高发大国 , 每年新发病200万人 。 脑卒中每年导致死亡150万人 , 是位居肿瘤之后的城乡居民第二位死因 。 存活的患者中 , 约四分之三不同程度丧失劳动能力 , 重度致残者占40% 。 全国每年用于该病的治疗费用100亿元以上 , 国家和家庭的经济负担沉重 。
相比治疗脑卒中的他汀类药物 , 叶酸的使用更具性价比的优势 , 更切合中国的国情 。 比如“降压药加叶酸”可用于老年正常人群的预防 , 尤其中国北方人群脑卒中发病率高 , 而叶酸水平低 , 补充叶酸的预期要好于西方国家 。
二、提高精子质量
最新研究证明 , 当叶酸在男性体内不足时 , 男性精液的浓度会降低 , 精子的活动能力会减弱 , 使受孕困难 。 也可能增加染色体缺陷的几率 , 增大孩子长大后患严重疾病的危险性 。
美国加利福尼亚州立大学伯克利分校的研究人员分析了89名健康男性的精子质量 , 并记录其每日摄入锌、叶酸、维生素C、维生素E和β—胡萝卜素的情况 。 结果显示 , 摄入叶酸水平最高的男性 , 出现精子异常的几率最低 。 每日摄入722—1500微克 , 危险系数会降低20%—30%!
准备当爸爸的男性可以适当补充叶酸 , 比如多吃绿叶蔬菜、水果、豆类食物 。
三、延缓老年痴呆
美国FDA批准婴儿奶粉中可以添加叶酸 , 作为一种健康食品添加剂 , 叶酸能促进婴幼儿脑细胞生长 , 并有提高智力的作用 。
而对于老年人 , 叶酸也能起到营养神经的作用 。 充足的叶酸不仅能减少人体内有害物质对脑血管的损伤 , 还有助于减少脑神经损伤造成的认知能力下降以及老年痴呆 。

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