健康生活丨关注血压测量——准确测量，有效控制，健康长寿
众所周知 ， 高血压是最常见的慢性病之一 ， 是引起心脑血管疾病的主要危险因素 。 但是由于病情隐匿 ， 较多患者不知道自己已经患有高血压而未及时诊治 ， 这类人群反而更容易出现并发症或靶器官损害 。 《中国心血管健康与疾病报告》显示心血管病死亡率仍居首位 ， 其中一半与高血压相关 。 准确测量血压、有效控制高血压对于预防和降低心脑血管死亡率至关重要 。 在本期的“健康生活”节目中 ， 我们特别邀请到云南省阜外心血管病医院高血压病区郭子宏教授 ， 来跟大家说说有关“血压测量、控制血压 ， 健康长寿的话题” 。
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本文插图
郭子宏
【健康生活丨关注血压测量——准确测量，有效控制，健康长寿】主任医师 ， 教授 ， 硕士研究生导师 ， 现任云南省阜外心血管病医院高血压病区主任 。
从事临床医疗、教学、科研以及临床药物研究35年 ， 擅长于老年心血管疾病及高血压的临床诊治 ， 在难治性高血压的临床治疗、继发性高血压的筛查以及社区高血压管理、患者教育等方面有着丰富的临床经验 。
为什么现在生活好了 ， 得高血压人确越来越多呢？
高血压是最常见的慢性病 ， 是遗传、环境和不良生活方式共同作用的结果 ， 属于心血管综合征 ， 也是引起人类死亡的重要危险因素之一 。 高血压早期可以没有任何症状或轻度不适 ， 往往不会引起人们的重视 ， 多数是出现了并发症才去就医 。 所以 ， 高血压被称为“无声的杀手” 。
此外 ， 中风、心肌梗死、心衰以及肾功能衰竭等多种疾病都与高血压有关 ， 所以高血压的防治极为重要 ， 关键在于早发现、早治疗 。
高血压首要的表现是血压升高 ， 因此早期诊断有赖于血压的测量 。 其实 ， 高血压的诊断特别简单 ， 测个血压就知道了 。 所以我们在此呼吁18岁以上成人每年至少测量1次血压 ， 即使儿童青少年也要每年测量1次血压 。 血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察疗效的根本手段和方法 。 血压测量 ， 可以在家里或者到社区卫生服务中心、医院进行血压测量 ， 我们更推荐家庭血压监测 。
如何正确测量血压?
无论是在家还是到医院测量血压 ， 都应该注意以下几个问题：
（1）要准备好高度合适的座椅和桌子、上臂式家用电子血压计、血压测量结果的记录本 。
（2）血压测量前半小时不吸烟、不饮酒、不喝咖啡 ， 排尿后 ， 坐位休息5分钟以上 。
（3）血压测量时 ， 被测者应保持安静 ， 不说话 。 采取坐位 ， 双脚自然平放 ， 上臂必须与心脏处于同一水平 。
（4）袖带松紧以能插入1～2横指为宜 。
（5）首次测量应测量两上臂血压 ， 以血压读数较高的一侧作为以后血压测量的部位 。
关于血压测量的时间：
（1）一般每天早晨和晚上测量血压 ， 每次测2～3遍 ， 取平均值 。
（2）新手、血压未达标、血压不稳定者 ， 早6～9点和晚6～9点各测1次 。
（3）最好在早上起床排尿后、服药前 ， 晚上在临睡前 ， 连续测量7天 ， 以后6天血压平均值作为治疗的参考 。
（4）血压控制平稳者 ， 可每周测量1天的血压即可 。
网友问题
我前几天体检的时候发现血压升高 ， 当时血压是150/90 ， 回家后我接连测量了几天的血压 ， 高压都在130几到140之间 ， 低压都在90多 ， 不到100 ， 我也没有什么不舒服 ， 请问我是高血压吗？
根据您提供的血压测量情况看 ， 基本上可以诊断为高血压 。
目前 ， 我国高血压的诊断标准为 ， 非同日连续三次测量血压 ， 诊室血压≥140/90mmHg ， 或者家庭血压≥135/85mmHg ， 即可确定为高血压了 。 不过 ， 慎重起见 ， 建议您到医院做个24小时动态血压监测 ， 这样 ， 准确性更高一些 。
那目前电子血压计和水银柱血压计谁更准确、更可靠?
目前来说 ， 电子血压计和水银柱血压计都很准确、都比较可靠 。 临床上做过对比 ， 两者血压测量的数据差别不大 。
作为家庭血压监测而言 ， 不推荐水银柱血压计 ， 基于两方面的考虑 ， 第一：水银柱血压计含汞 ， 对环境的污染比较大 ， 将逐步被淘汰 。 其二 ， 水银柱血压计的操作比较复杂 ， 需要经过专业培训后测量的结果才可靠 。
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